Это состояние развивается у 9 из 10 женщин в первом триместре и чаще всего проявляется утренней тошнотой. Примерно половина женщин также регулярно сталкивается с приступами рвоты.

Для объяснения сути этого состояния беременных есть несколько теорий. Рассмотрим каждую из них подробнее.

1. Токсическая объясняет возникновение дискомфорта отравлением продуктами жизнедеятельности плодного яйца (на начальном этапе ожидания малыша). Или нарушениями обменных процессов. Предполагается, что плод в первые месяцы выделяет токсичные вещества напрямую в кровоток матери, отравляя её организм.
2. Нейролефлекторная связывает развитие симптомов с раздражением плодом рецепторов эндометрия. В ответ на это раздражение может начинаться каскад реакций: тошнота, слюнотечение, рвота, тахикардия, спазмы сосудов кожи.
3. В гормональной главную роль играет хориональный гонадотропин, отвечающий за развитие ворсинок хориона и жёлтого тела. При зачатии уровень гонадотропина человека (ХГЧ) начинает ежедневно повышаться, его вырабатывает оболочка растущего плода. При уменьшении концентрации гормона в крови, происходящей после 12–13 недели, наступает облегчение. Это происходит из-за того, что функцию выработки гормонов начинает выполнять плацента.
4. Психогенная предполагает зависимость между эмоциональным статусом женщины и развитием симптомов. Женщины, склонные к эмоциям, впечатлительности, будут чаще подвержены нарушениям, которые развиваются в ответ на их переживания, связанные с ожиданием малыша и родами.
5. Иммунологическая говорит, что развивающееся плодное яйцо действует как инородный организм, в ответ на появление которого может начинаться выработка антител (защитников организма).
6. Теория эволюции полагает, что состояние тошноты развивается для охраны плода от потенциально опасных веществ в пище по причине незрелости плаценты – главного барьера, защищающего эмбрион и обеспечивающего питание. Организм женщины оберегает ребёнка путем коррекции вкусовых предпочтений, обострения обоняния и отказа от опасной еды.

Примечательно, что все теории не противоречат друг другу, а дополняют общую картину.

Факторы риска, способные усложнить состояние

Тяжесть протекания «утренней тошноты» невозможно предсказать. Она будет зависеть от множества факторов: генетической предрасположенности, срока гестации, внешних условий, общего состояния здоровья будущей мамы.

Всё может протекать в разы тяжелее у женщин с хроническими заболеваниями. Например, с гипертонической болезнью, ожирением, гастритом, нефритом, колитом. Негативно сказывается наличие переутомления, нерационального питания, вредных привычек и нервно-психических травм.

К факторам риска относят наличие в анамнезе аборта, воспаления половых органов (эндометриты, цервициты, аднекситы). Если у женщины были замечены проблемы с перистальтикой пищевода, повышенной активностью рвотного центра (в мозгу), нарушениями глотательного эффекта, это может привести к обострению симптомов.

Каковы риски осложнений

Реальную опасность представляют только средняя и тяжёлые степени этого состояния.

У женщины может возникнуть серьёзное состояние обезвоживания. При таком раскладе в первую очередь страдают почки, которые из-за недостатка жидкости не смогут выполнять свои функции – фильтрацию крови и создание мочи. Снижается также их защитная функция (нейтрализация токсинов).

В результате нарушений работы почек будет появляться дисбаланс калия и натрия – электролитов, принимающих участие в контроле артериального давления, работе нервной системы и передаче импульсов в мышцы. Как результат – артериальная гипертензия, нарушения работы сердечно-сосудистой системы и судороги.

При обезвоживании также увеличивается риск тромбозов. Частая рвота не даёт усваиваться питательным веществам из пищи. И на поддержание жизни плода уходят собственные силы организма матери без возможности их восполнения. Без медицинской помощи при тяжёлой форме нарушения может произойти самопроизвольное прерывание беременности или наступить смерть женщины от истощения и обезвоживания.

Длительные тошнота и рвота после 22 недель гестации считаются медицинским осложнением – преэклампсией. Такое состояние требует обращения к врачу, чтобы снизить риски для матери и ребёнка.

Лечение

Несмотря на то, что дискомфорт может «отравить» все радостные моменты, применение определённых стратегий может помочь облегчить симптомы и улучшить общее самочувствие. Подбор средств для борьбы с проявлениями симптомов должен начинаться с оценки состояния будущей мамы. Врач проведёт опрос, узнает о симптомах и жалобах женщины, спросит о принимаемых лекарственных препаратах, перенесённых заболеваниях, контактах с заболевшими людьми и поездках.

Среди симптомов токсикоза нет диареи, так что при её наличии врач рассмотрит возможность развития кишечной инфекции. При наличии умеренного дискомфорта и удовлетворительном состоянии (стабильном пульсе и давлении) не требуется дополнительное лечение, только наблюдение. При изменении показателей врач может направить будущую маму на электрокардиограмму (ЭКГ) для оценки работы сердца.

При рвоте чаще 5 раз в сутки, изменениях пульса и артериального давления женщине необходимо будет пройти тщательное обследование. Нужно сдать клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи для выявления осложнений. В некоторых случаях врачи могут выписать противорвотные лекарственные средства для приёма в домашних условиях.

При необходимости гинеколог назначит дополнительные обследования и лабораторные анализы, позволяющие исключить болезни, имеющие схожие проявления (инфекции, заболевания органов пищеварения, неврологические болезни).

В тяжелых случаях возможна госпитализация в гинекологическое отделение для назначения инфузий (капельниц) с лекарственными средствами для борьбы с обезвоживанием, восстановлением баланса электролитов и стабилизации состояния в целом.

Также стоит попробовать несколько советов для облегчения состояния в домашних условиях.

• Начинать день медленно, просыпаться и вставать с кровати без спешки, избегая резких движений, способных вызвать тошноту. Так можно помочь организму начать новый день.
• Заканчивать день специалисты рекомендуют небольшим перекусом – это может способствовать облегчению утренней тошноты.
• Есть чаще и небольшими порциями. Употребление частых (раз в 2–3 часа), но небольших по объёму порций еды в течение дня может помочь отрегулировать уровень кислотности в желудке, сахара в крови. И предотвратить тошноту, вызванную голодом.
• Еду лучше употреблять чуть тёплой или прохладной, избегая очень горячих блюд. Продукты, вызывающие тошноту, обязательно исключить из рациона. Необходимо отдавать предпочтение продуктам, содержащим много белка, лёгкой пище и здоровым способам приготовления (лучше отваривание, готовка на пару, чем жарка в масле на сковороде). Не стоит отдавать предпочтение острым и солёным продуктам и блюдам. Они могут провоцировать тошноту.
• Больше пить, даже если нет желания. Некоторым женщинам может помочь употребление напитков в холодном виде. Можно делать маленькие глотки, использовать трубочку, сосать кусочки льда.
• Сочетание имбиря и лимона. В культуре многих стран уже много лет принято использовать сочетание пряного имбиря и кислого лимона для облегчения состояния при приступах тошноты. Лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
• Находить время для отдыха. Усталость может усугубить дискомфорт. Убедитесь, что вы достаточно отдыхаете. И подумайте о том, чтобы практиковать методы расслабления. Например, дыхательные упражнения, медитацию или пренатальную йогу.

Дискомфорт может усложнять ожидание самого долгожданного момента в жизни женщины. Поэтому важно разбираться в его симптомах и знать, как облегчить каждый них, чтобы пройти через этот этап с максимально возможным комфортом.

Помните, такое состояние – это признак того, что организм женщины приспосабливается к изменениям во время гестации. При надлежащем уходе за собой, поддержке близких и рекомендациях врачей будет легче справиться с этим состоянием и сосредоточиться на радости, которую приносит ожидание малыша.

Важно: статья не является медицинской рекомендацией. Для получения подробной информации обратитесь к специалисту.

Источник: ( https://www.baby.ru )