Сегодня один из главных показателей, который дает возможность установить сам факт беременности, — это количество хорионического гонадотропина человека. Кроме того, некоторые вариации уровня ХГЧ могут свидетельствовать об осложнениях беременности, различных недугах плода и матери. Вот почему женщина, которая хочет иметь здорового ребенка, должна понимать, когда необходимо делать анализ ХГЧ при беременности, какая норма гормона бывает на разных сроках, и как грамотно интерпретировать результаты исследований.

Что такое ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека — это гормон, который выполняет множество важных функций в организме беременной. Хорион (ворсинчатая оболочка зародыша) приступает к выработке ХГЧ через неделю после оплодотворения яйцеклетки. ХГЧ контролирует продукцию прогестерона клетками желтого тела в яичнике и повышает выработку гормонов, в частности, кортизола в коре надпочечников. 

Вместе с тем ХГЧ снижает иммунитет будущей матери. Дело в том, что плод внутри тела беременной — по сути чужеродный материал для организма женщины. Если иммунитет не снизится, к сожалению, возможен выкидыш. По этой причине отслеживать уровень ХГЧ крайне важно для будущей матери.

Полезная информация о ХГЧ 

Виды анализов ХГЧ

Для того, чтобы определить уровень гормона, проводят тесты, которые показывают концентрацию ХГЧ в моче и крови. Любая лаборатория, занимающаяся анализами ХГЧ, определяет не только уровень гормона в мМЕ/мл, но и предоставляет референсные интервалы, которые соответствуют каждому этапу беременности.

В настоящее время практикуется два основных метода определения ХГЧ: тест-полоски и выявление гормона в плазме крови. 

Анализ крови

В начале беременности проводится общий анализ крови на ХГЧ. Определение свободной фракции b-ХГЧ применяют в качестве маркера скрининговых обследований, чтобы выявить возможную патологию развития у плода.

Цель качественного анализа — точно установить факт беременности. Тест-полоска (анализ мочи) еще может не показывать беременность, а на УЗИ пока не видно плодного яйца, но анализ крови на ХГЧ однозначно ответит на интересующий вас вопрос. Показатели ХГЧ крови считаются более точными, чем в моче. Они позволяют определить беременность уже на 6-8 день после зачатия. 

Благодаря объективному методу можно понять, как развивается беременность. В период между 2 и 5 неделей уровень ХГЧ в норме удваивается каждые 1-2 дня, в 9-11 недель достигает пика, а затем становится ниже, так как формируется плацента. При росте значения ХГЧ в 1000-2000 мМЕ/мл беременным назначают первое УЗИ, чтобы врач мог увидеть плодное яйцо.

Анализ мочи

Концентрация ХГЧ в моче достигает необходимых показателей на 1-2 дня позже. 

Благодаря индивидуальным особенностям у женщин, скорость синтеза ХГЧ отличается, поэтому лучше делать исследование не раньше 3-5-дневной задержки менструации, иначе результаты получатся недостоверными. Если данные вызывают сомнения, исследование необходимо повторить два раза с интервалом в 2-3 дня.

Что покажет анализ крови на ХГЧ при беременности

Существует множество факторов, которые влияют на уровень ХГЧ. На рост гормона влияют ранний токсикоз  во время беременности, гестоз , прием лекарственных препаратов, неверно установленный срок беременности, онкологические заболевания и другие причины.

Расскажем, о чем может рассказать анализ крови на ХГЧ.

Наличие беременности 

Пограничным значением содержания ХГЧ в крови для небеременных женщин является 5 мМЕ/мл. Показатель 25 мМЕ/мл и выше говорит о том, что женщина в положении.

Замершая и внематочная беременность 

О серьезных проблемах беременности говорит снижение уровня ХГЧ или замедление роста гормона. В большинстве случаев у женщин, которые имеют внематочную беременность, концентрация ХГЧ не превышает 3000 мМЕ/мл. По результатам исследований ученых, пониженный уровень ХГЧ может также свидетельствовать о риске преждевременных ранних родов.

Биохимическая беременность

Иногда проведенные анализы показывают повышение гормона, но беременность не продолжает развиваться. В этом случае уровень ХГЧ в крови незначительно растет, а потом быстро понижается до нулевых значений.

Многоплодная беременность

Если плод не один, уровень гормона увеличивается по числу плодов. Тем не менее, скорость роста ХГЧ при одноплодной и при многоплодной беременности одинакова.

Хромосомная патология плода

При синдроме Дауна и других пороках развития плода ХГЧ тоже повышен. Но чтобы установить точную причину, врач назначит другие обследования.

Когда нужно сдавать анализ ХГЧ при беременности

Рассказывает Мария Филатова, врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗ-диагностики клиники «Чайка» (Москва):

— Общий ХГЧ крови сдают в первом триместре беременности в обозначенных ниже ситуациях.

• Задержка менструации и отрицательный мочевой тест на беременность или невозможность проведения мочевого теста. В этом случае анализ на ХГЧ достоверно покажет отсутствие или наличие беременности. 
• Появление кровянистых выделений  после положительного теста на беременность. Бывает, что домашние тесты показывают ложноположительный результат. В таком случае важно понять, была ли беременность на самом деле и идет ли ее развитие.
• Подозрение на замершую или внематочную беременность. Обычно гормон удваивается каждые 48 часов. Когда течение беременности имеет патологии, скорость роста ХГЧ будет снижена или он вовсе будет падать.
• Если женщина хочет узнать о беременности до задержки.

Какой уровень ХГЧ подтверждает наступление беременности

При значении меньше 5 мМЕ/мл беременности либо нет вовсе, либо анализ сдан рано и его следует повторить через несколько дней. При значениях от 25 мМЕ/мл беременность однозначно наступила.