Мы выясним, почему повышается сахар в крови человека, по каким признакам распознать гипергликемию, что делать, чтобы нормализовать ситуацию.

Ранние признаки повышенного сахара в крови

Гипергликемия (высокий сахар) не бывает бессимптомной. Организм своевременно сигнализирует о недостатке клеточного питания. Даже если до энергетического голодания не дошло, он подскажет, что уровень глюкозы отклоняется от нормы:

• повышенной жаждой и сухостью во рту;
• неконтролируемым голодом;
• нехарактерной сухостью кожных покровов;
• усиленным потоотделением;
• хронической усталостью;
• нарушением сна (бессонницей ночью и сонливостью днем);
• головной болью;
• судорогами в икроножных мышцах;
• стремительной потерей веса.

Есть версия, будто отложение жира в области живота указывает на повышенную концентрацию глюкозы. На самом деле, связь здесь обратная — это причина, а не симптом. Висцеральный жир давит на поджелудочную железу, препятствуя стабильной выработке инсулина. В условиях его дефицита повышается уровень сахара в крови.

Причины, приводящие к повышенному сахару в крови

Основные причины гипергликемии — нехватка инсулина для транспортировки глюкозы к клеткам или резистентность (невосприимчивость) к нему. В первом случае речь идет о дисфункции поджелудочной железы.

К инсулинорезистентности могут привести физиологические и патологические причины. Под последними понимаются заболевания, приводящие к нарушению обмена глюкозы:

• дисфункция печени;
• нарушение работы эндокринных желез;
• нейрогенные расстройства.

К физиологическим относят переедание (вредны в этом плане простые углеводы) и внезапные физические нагрузки. Они вызывают резкий выброс гормонов, которые активизируют биологический процесс образования глюкозы, из-за чего ее становится больше, чем требуется.

Причины у мужчин и женщин мало отличаются. Разве что у последних есть дополнительный фактор риска — синдром поликистозных яичников.

Виды сахарного диабета

Сахарный диабет первого типа характеризуется инсулиновой недостаточностью. Поджелудочная железа не вырабатывает этот гормон в достаточном количестве. Его не хватает, чтобы транспортировать всю поступающую глюкозу, поэтому она задерживается в крови.

У диабетиков второго типа часто обнаруживается высокий инсулин, но свою функцию он при этом не выполняет. Клетки к нему нечувствительны, поэтому сахар ими не усваивается.

Диабет первого типа диагностируется в раннем возрасте, тогда как признаки второго появляются обычно после 35-45 лет. Этому способствуют:

• наследственность;
• синдром поликистозных яичников (у женщин);
• избыточная масса тела;
• гипертония.

Предрасположенность к СД второго типа выявляется за годы до постановки диагноза. Если человек сдает анализы, высокий уровень сахара отмечается только после нагрузки глюкозой. Поэтому исследование, проводимое натощак, в этом случае необъективно.

Признаки диабета, диагностика

Ключевые клинические признаки (по крови) — повышенные показатели основных диагностических параметров:

• Глюкоза.
• ГТТ (тест на толерантность к глюкозе). Выполняется двукратный забор крови — натощак и спустя 2 часа после глюкозной нагрузки (выпитого пациентом водного раствора глюкозы).
• HbA1C (гликизированный гемоглобин). Это оценка углеводного обмена в ретроспективе (за три месяца)

Референсные значения

Условные диагностические критерии

У диабетиков уровень глюкозы в крови зависит от стадии заболевания:

• Компенсация. Гипергликемия поддается коррекции, поскольку компенсаторный механизм обеспечивает восприимчивость к лечению. Значения глюкозы в крови натощак — 8-10 ммоль/л. Риск развития осложнений минимальный.
• Субкомпенсация. Среднетяжелое течение болезни. На фоне изношенности организма компенсировать гипергликемию удается с трудом. Показатели сахара натощак стабильно превышают референсные значения в 2-3 раза (13-15 ммоль/л). Высокая вероятность развития мако– и микроангиопатии.
• Декомпенсация. Сахар натощак достигает 18-20 ммоль/л. Гипогликемические препараты плохо справляются с гипергликемией. Прогрессируют сосудистые осложнения, возникает риск диабетического криза. Спровоцировать резкое ухудшение состояния могут  погрешности в питании (в том числе прием спиртных напитков), стресс, несвоевременное введение инсулина, некорректная схема лечения, тяжелое течение вирусной инфекции, самолечение народными средствами.

Приведенные цифры могут корректироваться под персональные особенности организма, характер течения заболевания.  Провести полную диагностику сахарного диабета, а также оценить стадию болезни может только врач. 

Лечение сахарного диабета

Полностью вылечить это заболевание невозможно. Терапия дает возможность ослабить симптомы и не допустить возникновения угрозы жизни. При сахарном диабете первого типа основой лечения выступают препараты инсулина . Несвоевременное их получение часто становится причиной смерти.

Для борьбы с СД второго типа используются лекарства,снижающие уровень глюкозы. Применять их нужно аккуратно, ведь гипогликемия не менее опасна. Она чревата нарушением функций центральной нервной системы.