Почему образуются тромбы

Тромбы представляют собой комок из склеенных друг с другом тромбоцитов — особых клеток крови. В норме тромб образуется при травмах: ранах, царапинах, порезах. Он крепится к поврежденному сосуду, стягивает края раны для заживления. Тромбоциты в крови сгущают плазму — жидкую часть крови, чтобы предотвратить кровотечения.

Есть так называемая триада Вирхова (названа в честь ученого, который описал причины тромбоза). Это условия, которые значительно повышают риск образования тромба:

Повреждение сосуда при травме, операции.

Замедление кровотока из-за отсутствия движения при длительном сидении, ограниченной подвижности человека, иммобилизации конечности.

Повышение свертываемости крови, тромбофилия (повышенная свертываемость крови).

Факторы, которые повышают риск образования тромбов:

варикозное расширение вен, тромбофлебит, сердечная недостаточность;

малоподвижный образ жизни, вынужденный постельный режим, длительное сидение, например, при перелетах, офисной работе;

травмы с разрывом сосудов, операции в течение последних недель;

курение, когда возникают спазмы и другие изменения в сосудах;

беременность, послеродовой период и гормональные перемены в организме;

ожирение, когда повышается артериальное давление, изменяется гемодинамика;

возрастные изменения в сосудистой стенке и гемостазе, снижение физической активности после 60 лет;

длительный прием гормональных препаратов.

Как заметить образование тромба

Чаще всего тромбы образуются в венах нижних конечностей. Заметных симптомов может не быть, но возможны и такие характерные признаки тромбоза:

боль, чувство тяжести в ноге (чаще икроножной мышце), жжение, судороги (симптомы в большинстве случаев односторонние);

отечность в области нарушенного кровообращения, увеличение голени в объеме;

чувство жара в области тромба;

покраснение или синева кожи;

вздутие подкожных вен, проступившие сосудистые звездочки;

боль в груди, одышка, кашель с кровью, тахикардия, снижение артериального давления при тромбе в крупных сосудах груди.

При таких симптомах необходимо обратиться к врачу, а при признаках тромбоза в груди нужна срочная медицинская помощь, чтобы спасти человеку жизнь.

Диагностика и лечение тромбов

Для выявления уже образовавшегося тромба и рисков тромбоза проводят осмотр ноги и такие обследования:

УЗИ вен или допплерография — дуплексное сканирование вен голеней позволяет увидеть тромбы в просвете сосуда;

Анализы: Д-димер, анализ крови, коагулограмма, определение полиморфизмов в генах, связанных с риском развития тромбофилии.

Лечение тромбоза назначается врачом и может включать:

Прием антикоагулянтов для разжижения крови и профилактики образования крови.

Тромболитики — препараты, которые разжижают кровяные сгустки.

Ношение компрессионного трикотажа: чулок, гольфов. Принцип действия основан на профилактике застоев крови из-за варикозного расширения вен и сужения диаметра сосудов из-за сжатия, что приводит к ускорению скорости венозного кровотока.

Хирургическое лечение и удаление тромба.

Меры профилактики тромбоза:

Вести активный образ жизни, не сидеть долго без движения, делать небольшие разминки, вставать и двигаться каждый час.

Поддерживать достаточный питьевой режим, питаться сбалансировано, с большим количеством клетчатки, антиоксидантов.

Отказаться от курения и употребления алкоголя.

Не носить тесную одежду, нарушающую кровообращение.

Посещать врача-кардиолога при наличии хронических заболеваний, лечить и принимать меры для коррекции варикозной болезни вен.