Простуда — это не медицинский термин, а обиходное название острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Этот диагноз объединяет инфекции, которые поражают в первую очередь верхние дыхательные пути и могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибами или простейшими. В случае острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) причиной болезни становятся именно вирусы. На них приходится  85–90% случаев всех ОРЗ.

Наиболее тяжелым по течению и опасным осложнениями является грипп. Болезнь провоцируют вирусы гриппа — их четыре типа (людей поражают три), и у каждого — тысячи разновидностей. У гриппа есть и «коллеги» — другие возбудители ОРВИ: вирусы парагриппа, риновирусы (они ответственны за 25–45% всех ОРВИ), аденовирусы, коронавирусы. Всего их более 200.

Существуют противовирусные препараты, которые направленно воздействуют на определенных возбудителей. Результаты тестов для определения конкретного патогена помогают врачу подобрать эффективное лечение.

Чем опасны ОРВИ

ОРВИ — самые частые инфекции человека, особенно в детском и пожилом возрасте. Поскольку ОРВИ обычно протекают в легкой форме, люди теряют бдительность и переносят болезнь на ногах: подумаешь, насморк или боль в горле.

Важно помнить, что болезнь — это стресс для организма и нагрузка на иммунитет. Если человек подхватил один вирус, в это время его организм более уязвим и к другим патогенам. Нередко на фоне вирусного поражения дыхательной системы активизируется бактериальная инфекция — тогда врачи говорят о микст-инфекции.

Если болезнь не лечить, она может перейти в тяжелую форму и вызвать серьезные осложнения. Например, при гриппе, к которому присоединилась стрептококковая инфекция, может возникнуть пневмония. Ее симптомы — внезапная слабость, ухудшение дыхания и синюшность кожи в области носогубного треугольника и кончиков пальцев. С острыми респираторными инфекциями сопряжены 30–50% случаев внебольничных пневмоний, по данным разных авторов. В числе других распространенных осложнений — бронхит, гайморит и синусит (воспаления слизистой пазух носа), отит (воспаление уха).

Во время и после ОРВИ могут обостряться или принимать более тяжелую форму течения хронические болезни: сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии, заболевания органов дыхания. Около 80% случаев обострения бронхиальной астмы и 20–60% хронической обструктивной болезни легких провоцируются ОРВИ.

Чаще всего осложнения возникают у пожилых людей, имеющих сопутствующие заболевания, а также у детей — их иммунитет еще не окреп. Один из признаков осложнений — затяжная высокая температура тела, которая держится дольше недели. При подозрении на любые осложнения нужно срочно обратиться к врачу.

Как передаются ОРВИ

ОРВИ передаются от больного человека в основном воздушно-капельным путем — через мельчайшие брызги и капли слюны и носовой слизи, которые разлетаются в воздухе при разговоре, кашле и чихании. Источниками инфекции могут быть и поверхности, которых касался зараженный человек: дверные ручки, поручни в транспорте, посуда. Есть вероятность заразиться как от больного с явными симптомами, так и от бессимптомного носителя.Инкубационный период (с момента попадания вируса в организм до появления симптомов) длится от 3 до 7 дней и сменяется резким недомоганием.

Можно ли заболеть от сквозняка в доме?

Сам по себе холод не может вызвать инфекции — ее вызывают патогены. Но это не значит, что стоит гулять без шапки на морозе, как герои «Игры престолов». Переохлаждение и физический стресс (например, недосып) запросто могут ослабить защитный барьер, а вирусы тут как тут.

Как проявляются разные ОРВИ

Чаще всего респираторные инфекции сопровождаются воспалением слизистой оболочки дыхательных путей и интоксикацией организма на фоне размножения вирусных частиц.

Вот некоторые симптомы интоксикации:

• головная боль;
• повышение температуры тела;
• слабость, сонливость;
• снижение аппетита;
• ломота в мышцах и суставах.

Другие симптомы ОРВИ связаны с поражением дыхательных путей. Среди этих проявлений:

• острый ринит — насморк;
• фарингит — воспаление слизистой ротоглотки, которое сопровождается болью в горле и покраснением слизистых;
• ларингит — воспаление слизистой гортани, где находятся голосовые связки, сопровождается осиплостью или потерей голоса;
• трахеит — поражение трахеи;
• бронхит — поражение бронхов.

При поражении гортани и нижних дыхательных путей частым симптомом является кашель, который в начале болезни бывает сухим, а затем становится влажным, с мокротой.

Некоторые виды ОРВИ протекают легко: например, риновирусная инфекция редко приводит к повышению температуры тела выше 37,5 °С и в основном проявляется насморком и заложенностью носа. Продолжительность болезни без осложнений, как правило, не превышает недели.

Для гриппа характерны:

• внезапный подъем температуры до 39–40 °С;
• сильный озноб;
• мышечные и головные боли.

Высокая температура может держаться трое-четверо суток и сопровождаться судорогами, бредом, бессонницей и обмороками.

Наиболее опасны вирусы группы А — с ними связаны пандемии, а также вирусы группы B — они могут вызывать эпидемии регионального масштаба. Определить возбудителя поможет лабораторный тест.

Аденовирусная инфекция может начинаться постепенно, с недомогания и небольшого подъема температуры. Постепенно вирус поражает дыхательные пути от носоглотки до бронхов, слизистые оболочки глаз и желудочно-кишечного тракта.

COVID-19 отличается повышением температуры, сухим кашлем, одышкой, утомлением, ощущением тяжести в грудной клетке, потерей обоняния. На раннем этапе возможны тошнота, рвота, диарея.

Как лечат ОРВИ

ОРВИ обычно лечат в домашних условиях под контролем врача-терапевта или врача-педиатра. Госпитализация может потребоваться, если болезнь протекает в тяжелой форме и сопровождается осложнениями.

В основном применяется симптоматическое лечение. Иммунитет, если он ничем не угнетен, в состоянии справиться с вирусной инфекцией самостоятельно. В первую очередь рекомендуется отдыхать и пить много воды — жидкость теряется с потом при повышении температуры. Кроме того, вода способствует выведению токсинов.

Лекарства применяются по назначению лечащего врача — по показаниям. При температуре выше 38 °С и в случаях плохой переносимости гипертермии обычно назначают жаропонижающие средства. При этом слишком частое их применение во время болезни нежелательно, потому что при отсутствии температуры можно пропустить развитие осложнений.

Первые выводы врач сделает, выслушав жалобы пациента и проведя осмотр. Уточнить диагноз и определить конкретного возбудителя помогут лабораторные методы исследования, включая общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, а также другие, более специфические исследования.

Не занимайтесь самолечением

Симптомы разных ОРВИ часто схожи, и поставить точный диагноз может только врач. При появлении симптомов ОРВИ рекомендуется обратиться к врачу-терапевту, врачу общей практики или врачу-педиатру, если заболел ребенок. В отдельных случаях может потребоваться также консультация оториноларинголога (ЛОР-врача). При температуре выше 38,5 °С рекомендуется вызвать доктора на дом.

Как уберечься от ОРВИ

Сон, здоровое питание, умеренные физические нагрузки — это важно для поддержания иммунитета круглый год. В период повышенной активности вирусов, с октября по март, стоит уделить особое внимание профилактике:

• чаще мыть руки;
• избегать скоплений людей, по возможности соблюдать социальную дистанцию 1,5–2 метра;
• регулярно проветривать квартиру и делать влажную уборку.

Вот что еще рекомендует Минздрав:

1. Избегать переохлаждений. Особенно важно держать в тепле ноги и не вдыхать воздух ртом в холодную погоду. На сильном морозе не следует находиться более 20 минут. Нельзя выходить на мороз вспотевшим (например, после тренировки), в состоянии алкогольного опьянения или выпив перед выходом горячий напиток — всё это способствует переохлаждению. Не стоит находиться долго под прямым потоком воздуха вблизи кондиционера и на сквозняках.
2. Избегать тесного контакта с заболевшими, не использовать общую посуду.
3. Носить маску в многолюдных местах. Маски нужно менять каждые два часа.
4. Промывать нос и рот водой после посещения общественных мест.
5. Прививаться от гриппа (если нет противопоказаний).