Эндокринолог, диетолог Ecofamily Clinic Наталья Ковалева рассказала в четверг, 2 июля, какие анализы может порекомендовать врач в случае, если человек убрал из рациона сладкое, следит за калориями, высыпается, пьет достаточно воды и много двигается, а вес при этом не уменьшается.

По словам врача, причина может быть в гормональном фоне.

Ковалева рассказала в беседе со Здоровьем Mail, что ТТГ (тиреотропный гормон) — самый важный маркер. Она уточнила, что даже субнормальные значения ТТГ, когда его уровень выше 4–4,5 мЕд/л, способны замедлить основной обмен веществ на 15–20%. Вес будет стоять на месте, пока вы не снизите ТТГ до целевых значений 1,5–2,5, даже если показатели самих гормонов щитовидной железы остаются в норме.

Специалист отметила, что что следует проверить глюкозу и инсулин. Например, уровень глюкозы может быть идеальным, а инсулин окажется повышенным. А высокий инсулин даже при нормальном сахаре блокирует расщепление жира. Пока его уровень остается высоким, похудение невозможно, добавила она.

Ковалева уточнила, что нужно сдать глюкозу, инсулин и рассчитать индекс HOMA-IR. В норме он должен быть ниже 2,7. Если же индекс превышает 3, то вес, как правило, перестает снижаться.

Эндокринолог рассказала, что при хронически повышенном кортизоле, гормоне стресса и жировых запасов, метаболизм перестраивается так, что организм начинает активно запасать висцеральный жир; происходит непреодолимая тягу к сладкому и соленому; разрушается мышечная ткань, и, как следствие, снижается количество калорий, которые вы сжигаете в покое.

Ковалева рассказала, что пролактин является неочевидной причиной набора веса. Она объяснила, что врач обычно назначает этот анализ, если есть сопутствующие жалобы: набухание грудных желез, нарушение цикла у женщин, снижение либидо или одутловатость лица по утрам.

Врач подчеркнула, что не следует пытаться ставить себе диагноз самостоятельно и тем более корректировать гормоны без врача.