16.04.2021 9992
Общий анализ мочи – один из базовых анализов. Он информативен в большом количестве случаев, делается просто. В клиническом анализе более 20 разных показателей, но сегодня мы с помощью Василия Левенца , уролога ЛДЦ «Кутузовский» решили рассказать о главных из них – какие показатели проверяются, что считать нормой, о чем может говорить отклонение от нее. Обращаем внимание, что материал справочного характера, а ставить диагноз должен врач с учетом результатов осмотра пациента и интерпретации других исследований.
Когда нужен анализ мочи
Общий анализ мочи наиболее информативен для получения информации о состоянии и работе почек и других органов мочевыделительной системы. По нему можно поставить, уточнить диагноз или оценить течение заболевания, эффективность лечения при:
Воспалениях, инфекциях, аутоиммунных, обменных и онкологических заболеваниях мочевыделительного тракта.
Сахарном диабете, нарушениях в работе щитовидной железы и других эндокринных заболеваниях.
Обезвоживании.
Отравлениях.
Переменах в кислотно-основном состоянии организма: алкалозе и ацидозе.
Беременности.
Ряде заболеваний: подагре, гепатите и других.
Сделать анализ мочи пациент может и самостоятельно, обратившись в одну из лабораторий, или по направлению от терапевта, уролога, гинеколога и других врачей. В продаже есть и домашние тесты – полоски, которые окрашиваются в разный цвет, по оттенкам которых можно оценить тот или иной показатель и его значение. Но заниматься самолечением, ставить анализ самостоятельно и лечиться – не стоит, предупреждают врачи
К анализу мочи нужно готовиться
Результат может быть искажен при неправильной подготовке пациента. Для правильной оценки врачи рекомендуют:
Сдавать утреннюю мочу.
Перенести анализ в период менструации.
Предварительно, перед сбором мочи, провести гигиенические процедуры и использовать чистый, одноразовый контейнер для сбора.
Главные показатели в анализе
Лаборант оценивает разные показатели. Рассказываем о главных.
Цвет
Зависит от количества пигмента. В норме должен быть соломенно-желтым. Оттенок:
Темнее – может говорить об обезвоживании, о гепатите, инфекции мочевыводящих путей.
Красноватый разной интенсивности – бывает при заболеваниях мочевыводящих путей, отравлениях фенолами, приеме ряда препаратов.
Бурая – может быть при гемолитической анемии, гепатите.
Зеленоватая – признак механической желтухи.
Мутная – при инфекциях мочевых путей.
Прозрачность
Мутность – может быть признаком наличия в моче солей, эпителиальных клеток, бактерий при мочекаменной болезни, цистите и других заболеваниях.
Плотность
В норме составляет 1010-1024 г/л. Понижение плотности может говорить о почечной недостаточности, повышение – об обезвоживании, глюкозурии, протеинурии.
Кислотность
Меняется в зависимости от питания и особенностей обмена веществ. В норме – рН 4,8-7,5. Значение выше может быть признаком инфекций, почечной недостаточности, избытке калия. Ниже – косвенный признак диабета, обезвоживания.
Белок
Норма – содержание не выше 0,033г/литр. Более высокое значение встречается при:
Больших физических нагрузках.
Высокой лихорадки.
Заболевания почек и органов мочевыделительной системы: гломерулонефрите, диабетической нефропатии, отравлениях, миеломной болезни, преэклампсии беременных.
Глюкоза
Допустимая концентрация от 0 до 0,8 ммоль/л.
Повышение сахара в моче может происходить при:
Сахарном диабете.
Панкреатите.
Беременности.
Синдроме Кушинга.
Избытке углеводов в еде.
Главные показатели в анализе мочи, по которым можно заметить болезни
Кетоновые тела
Их наличие – признак сахарного диабета, панкреатита, неправильного питания (полного отказа от углеводов), употребления алкоголя, длительного голодания.
Гемоглобин
В норме отсутствует. При его присутствии в моче можно заподозрить повреждения мышц, инфаркт, миопатии, отравления.
Билирубин
Его присутствие – признак гепатита и других заболеваний печени и крови, желчнокаменной болезни.
Эритроциты
В норме в моче не содержатся или присутствуют в единичных количествах. В противном случае являются признаком мочекаменной болезни, травм мочевыводящих путей, опухолей мочевого пузыря.
Лейкоциты
Могут быть в небольшом количестве. Повышенное число говорит о воспаления в почках, мочевом пузыре: пиелонефрите, цистите, уретрите.
Бактерии
В норме моча стерильна.
Грибы
Чаще всего речь о представителях рода Candida. Требуется противогрибковое лечение при наличии таких симптомов кандидоза, как зуд, творожистые выделения.
Слизь
В норме отсутствует. Ее наличие – признак воспалительного процесса в острой или хронической форме.
Соли
Говорят о возможной мочекаменной болезни, несбалансированном питании (например, избытке мяса в рационе).
Делаем выводы – проанализировав показатели из общего анализа мочи, врач может заподозрить или подтвердить ряд нарушений и диагнозов. Но для их уточнения могут потребоваться и другие исследования, которые назначит врач после общения с пациентом.
Источник: ( https://zen.yandex.ru/ldck )
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"