01.07.2021 7252
Гормональная терапия часто пугает пациентов. Сразу представляются побочные эффекты в виде прибавки веса, повышенного роста волос и других малоприятных проявлений. Но в некоторых случаях без приема гормонов не обойтись. Например, при гипотиреозе – заболевании щитовидной железы. Или все же возможна негормональная терапия и другие методы лечения? Разбираемся с тонкостями лечения гипотиреоза с Гозель Клычевой, эндокринологом ЛДЦ «Кутузовский»
Начнем с основ – что такое гипотиреоз?
Одно из основных нарушений в работе щитовидной железы – гипотиреоз или сниженная функция железы. В этом случае вырабатывается недостаточное количество гормонов, что приводит к изменениям в работе многих органов и систем (ЖКТ, сердца, почек, нервной системы).
Важно! Гипотиреоз бывает разным: первичным, вторичным и третичным, врожденным (встречается крайне редко) и приобретенным. В каждом случае причины нарушения и тактика лечения отличаются.
Симптомы гипотиреоза – как заметить?
Диагностика не составит сложности – достаточно сдать анализ на гормоны щитовидной железы. Врачи советуют делать это ежегодно, чтобы заметить возникшие нарушения на ранних стадиях и избежать негативного влияния на другие органы и системы. И особенно важно обследоваться, если появились симптомы, которые говорят о возможных проблемах в щитовидной железе. Это:
Нарушения в работе нервной системы: сонливость, ухудшение памяти и внимания, постоянная слабость и усталость, раздражительность.
Кожные симптомы: сухость кожи, волос, ногтей, шелушение кожи, выпадение волос.
Гипотермия – пониженная температура тела и зябкость без причин (или, наоборот, приливы жара).
Аритмии, снижение артериального давления.
Нарушения в работе ЖКТ.
Нарушения регулярности менструаций, бесплодие, ухудшение либидо.
Заметили несколько симптомов у себя? Не затягивайте с визитом к врачу и чек апом щитовидной железы.
Интересно! Самое тяжелое осложнение, которое возникает на фоне запущенного гипотиреоза – микседематозная кома. Летальность до 80% случаев.
Как лечат гипотиреоз и нужны ли гормоны?
Применяется консервативная терапия, пациенты назначают разные группы медикаментов:
Препараты йода, селена, цинка. Терапия дополняется правильным питанием, активными физическими нагрузками, нормализацией веса и метаболизма.
Заместительная гормональная терапия – препараты с искусственным гормоном щитовидной железы тироксином.
Конкретные препараты, их дозировка, длительность приема всегда строго индивидуальны – подбираются в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний, степени дефицита гормонов.
Различают:
Субкомпенсированный гипотиреоз – незначительное отклонение от норм, по анализам повышен уровень гормона ТТГ, а Т4 и Т3 еще в норме. При нем гормональная терапия может быть необязательной.
Декомпенсированный гипотиреоз – выраженный и подтвержденный по анализам дефицит гормонов щитовидной железы. Назначение гормональных препаратов обязательно. Иначе возникнут нарушения в работе других органов и систем.
Такая терапия, скорее всего, будет пожизненной, а пациенту придется каждые 3-6 месяцев сдавать анализы для обследования и наблюдаться у эндокринолога.
По сути, гормональная терапия – не лечение болезни, а лишь замена вырабатываемых железой гормонов, которые жизненно необходимы организму.
А можно ли обойтись без гормонов?
Ответ индивидуальный в каждом конкретном случае. Шанс на это есть при своевременном начале лечения. Для этого и необходимы регулярные обследования уровня гормонов щитовидной железы.
При значительном дефиците, когда уже есть выраженные симптомы заболевания, гормональная терапия обязательна. И бояться ее не стоит – у препаратов с тироксином нет побочных эффектов, ограничений в образе жизни и активностях при правильно подобранной дозировке. Для этого пациент регулярно посещает эндокринолога, сдает анализы, корректирует дозу препаратов.
Опасна не гормональная терапия, а нерегулярный прием лекарств и самостоятельная корректировка дозировки. Не занимайтесь самолечением и не откладывайте с визитом к врачу при симптомах нарушений в работе щитовидной железы! И не пренебрегайте профилактическими обследованиями, чтобы заметить и скорректировать проблему в самом начале.
Источник: ( https://zen.yandex.ru/ldck )
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.
Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"