Низкое давление (артериальная гипотензия или гипотония), когда АД ниже 90/60 мм рт. ст., встречается значительно реже, чем гипертония, и зачастую воспринимается как менее опасное состояние. Действительно, иногда гипотензия – это вариант нормы. Однако стойкое понижение артериального давления может указывать на серьезные нарушения в работе сердца, сосудов, эндокринной или нервной системы.

В чем причины низкого давления у женщин и мужчин после 40, 50, 60 лет, когда гипотензия физиологична, а когда требуется медицинское вмешательство – об этом мы поговорили с к.м.н., врачом-кардиологом Елизаветой Скородумовой.

Полезная информация о пониженном давлении

Виды гипотонии

Причины низкого давления у мужчин и женщин бывают разными, в зависимости от этого выделяют несколько видов гипотонии.

Первичная гипотония

Эта форма гипотонии не связана с другими заболеваниями. Она может быть вызвана наследственными факторами, образом жизни или физиологическими особенностями организма.

Вторичная гипотония

Вторичная гипотония возникает на фоне какого-то заболевания или состояния: сердечно-сосудистой и эндокринной патологии, как побочный эффект лекарств.

Ортостатическая гипотония

При ортостатической гипотензии давление падает, когда человек сначала лежит или сидит, а потом принимает вертикальное положение. Ортостатическая гипотензия часто сопровождается головокружением, обмороками. Это состояние обычно встречается у пожилых людей и пациентов, принимающих определенные медикаменты (диуретики, адреноблокаторы, ингибиторы АПФ).

Постпрандиальная гипотония

Постпрандиальной гипотонией называется снижение кровяного давления после приема пищи. Обычно это бывает у людей старше 60 лет. После еды кровь направляется в желудочно-кишечный тракт для переваривания, что может привести к снижению давления в других частях тела, вызывая слабость и головокружение.

10 основных причин низкого давления у женщин и мужчин после 40, 50, 60 лет

Причины пониженного давления у женщин и мужчин очень разнообразны – это и наследственные факторы, и болезни, и прием некоторых лекарств. Рассказываем, почему может снижаться давление после 40, 50, 60 лет и в другом возрасте.

Наследственная предрасположенность

Генетические факторы могут влиять на давление. Люди с семейной историей гипотонии чаще испытывают подобные проблемы. Это состояние может проявляться в любом возрасте, но чаще всего встречается у молодых людей и женщин, обычно астеничного (худощавого) телосложения2.

Беременность

В период беременности в организме женщины увеличивается объем циркулирующей крови и меняется гормональный фон. Под действием прогестерона снижается тонус сосудистых стенок, что приводит к падению артериального давления.

Это наиболее характерно для первого и второго триместра беременности. Такое снижение давления носит физиологический характер и, как правило, нормализуется после родов.

Снижение функции щитовидной железы

При гипотиреозе (состоянии, связанном с дефицитом гормонов щитовидной железы) замедляются обменные процессы и уменьшается сердечный выброс. Это может стать причиной хронически пониженного артериального давления (гипотонии)3.

Гипотиреоз значительно чаще диагностируется у женщин, особенно в возрасте от 40 до 60 лет.

Сердечная недостаточность и другие нарушения работы сердца

• Сердечная недостаточность снижает способность сердца перекачивать кровь, что приводит к низкому давлению. Сердечная недостаточность – частая причина низкого давления после 60 лет, эта проблема может затрагивать как мужчин, так и женщин.
• Гипотония может быть следствием аритмий (например, фибрилляции предсердий), тяжелого аортального стеноза или инфаркта миокарда4.

Обезвоживание

В этом случае в организме возникает дефицит жидкости, в результате снижается объем циркулирующей крови, что и вызывает падение давления.

• Обычно к обезвоживанию приводят кишечные инфекции с диареей и рвотой.
• У пожилых людей возможно обезвоживание из-за нарушения чувства жажды – из-за возрастных изменений их организм хуже «понимает», что ему не хватает жидкости.

Стрессы и хроническая усталость

Работой внутренних органов управляет вегетативная нервная система, а хронический стресс влияет на ее функции. Нарушается баланс между двумя отделами нервной системы – который активизирует организм и который отвечает за отдых. В результате давление может периодически снижаться или держаться стабильно ниже нормы. Часто это сопровождается сильной слабостью и упадком сил.

Гипотония на фоне хронического стресса часто бывает у мужчин и женщин 40-60 лет, особенно у тех, кто живет в постоянном напряжении.

Прием некоторых препаратов

Гипотония может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Снижать давление могут

• диуретики,
• антидепрессанты,
• препараты для лечения гипертонии (ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы)5,
• препараты, которые назначают при гиперплазии предстательной железы,
• антипсихотики,
• лекарства для лечения болезни Паркинсона.

Кровопотери

При кровопотере объем крови в организме уменьшается, а давление снижается. Кровопотеря обычно связана с травмами, операциями, менструациями, желудочно-кишечными кровотечениями.

Низкое давление на фоне хронической кровопотери бывает у представителей обоих полов, но чаще наблюдается у женщин в репродуктивном возрасте.

Пожилой возраст

С возрастом сосуды становятся менее эластичными, а механизмы, которые помогают организму поддерживать стабильное давление, работают хуже. Поэтому у пожилых людей (особенно после 60 лет) давление может быть стабильно ниже нормы.