Какие бывают виды рака кожи

1. Базалиома (базальноклеточный рак)
Самый распространённый вид. Считается относительно «мягким» — растёт медленно, редко дает метастазы. Но это не повод расслабляться: базалиома может разрушать окружающие ткани — кость, хрящ, мышцы — если не лечить её вовремя.

Как выглядит:
Обычно это маленький (2,5-5 мм в диаметре) блестящий узелок, как будто восковой или перламутровый. Может быть телесного или розоватого цвета. Часто — с сосудистым рисунком, иногда — с язвочкой в центре. Появляется чаще всего на лице, шее, ушах — то есть на открытых участках, подверженных солнцу или в месте, где кожа часто травмируется, например, тесным бельем. Может доставлять дискомфорт при прикосновении.

2. Плоскоклеточный рак кожи (ПРК)
Более агрессивен, чем базалиома. Может метастазировать в лимфоузлы и внутренние органы. Возникает чаще на фоне хронических воспалений, ожогов, рубцов, длительно незаживающих ран.

Как выглядит:
Плотный узел или бляшка с грубой, ороговевшей поверхностью, может кровоточить, трескаться, изъязвляться. Иногда напоминает бородавку. Важно: этот тип нередко развивается не на лице, а на туловище, руках, ногах — и остаётся незамеченным.

3. Меланома
Самая опасная форма. Возникает из меланоцитов — клеток, продуцирующих пигмент. Может развиться из родинки или на чистом участке кожи. Очень быстро даёт метастазы, даже при небольшом размере опухоли.

Как выглядит:
Подозрительная родинка, которая изменилась: стала асимметричной, с неровными краями, поменяла цвет, увеличилась в размерах, чешется или кровит. В медицине это называется «правило ABCDE»:

A — асимметрия

B — неровные края (border)

C — неравномерная окраска (color)

D — диаметр более 6 мм (diameter)

E — эволюция (любое изменение)

Подробнее об опасных признаках родинки и меланоме рассказывали в этой публикации.

Почему возникает рак кожи

Главный фактор риска — ультрафиолет. И неважно, где вы его «поймали» — на пляже, в солярии или на даче, копаясь в огороде.

Но УФ — не единственный враг. Рак кожи может появиться и по другим причинам:

Наследственность: если у ближайших родственников была меланома или другой рак кожи — риск выше.

Светлая кожа, веснушки, голубые глаза — меньше меланина = меньше защиты от УФ.

Иммунодефицит: например, при ВИЧ, после трансплантаций или при приёме иммунодепрессантов.

Контакт с канцерогенами: смолы, нефтепродукты, мышьяк, радиация.

Хронические воспаления и незаживающие раны, особенно при диабете или варикозной болезни.

На что обратить внимание — тревожные симптомы

Должны насторожить:

новое пятно, узелок или язвочка, которая не заживает больше 3–4 недель;

изменение старой родинки: рост, потемнение, изменение формы;

зуд, жжение, шелушение в области пятна;

кровоточивость без травмы;

уплотнение кожи или подлежащих тканей;

увеличение лимфоузлов рядом с подозрительным участком.

Диагностика: как отличить рак от безобидной родинки или других кожных патологий

Главное правило — не пытайтесь угадать сами. Даже опытный дерматолог иногда не может точно сказать, злокачественное это образование или нет, без дополнительных обследований и пристального осмотра с помощью увеличивающего прибора — дерматоскопа.

Что входит в диагностику:

Дерматоскопия — осмотр кожи с помощью специального увеличительного прибора. Позволяет увидеть структуру родинки или пятна глубже, чем невооруженным глазом.

Цифровая дерматоскопия — фиксирует динамику, позволяет отслеживать изменения со временем.

Биопсия — если есть подозрение, участок кожи берут на анализ под микроскопом. Это золотой стандарт для постановки диагноза.

Дополнительные методы — УЗИ, КТ, ПЭТ-КТ — применяются при подозрении на метастазы.

Что важно знать о раке кожи

Рак кожи может развиться не только у пожилых, но и у молодых — особенно меланома. Родинки лучше не удалять в косметических салонах, где не всегда проводят обследование, а только у дерматолога или онколога. Чем раньше обнаружена опухоль, тем выше шансы на полное!

Как защититься — профилактика рака

Основные советы:

Используйте крем с SPF не ниже 30 в солнечные дни.

Не загорайте в солярии.

Осматривайте кожу раз в месяц. Всё новое, что вызывает вопросы, растет, меняется, выступает над поверхностью кожи — покажите врачу.

Раз в год — профосмотр у дерматолога или онкодерматолога.

Вывод: рак кожи — это не всегда меланома. Но любой подозрительный элемент на коже требует внимания. Не откладывайте визит к врачу. В большинстве случаев — всё лечится. Главное — вовремя обнаружить и принять меры.