Естественно, все ищут информацию в интернете, которая пугает. Как следствие, тревога и беспокойство растут, а вместе с ними закономерно растёт сердцебиение, ощущения замирания и какого-то неправильного ритма, воздуха не хватает, а в груди явно что-то жмёт и ноет, особенно по ночам. Эти симптомы идеально укладываются в клиническую картину миокардита. Паника достигает максимума. 

Что делать в этой ситуации?

Конечно же, идти к врачу. Но есть один нюанс. Миокардит весьма сложное для диагностики заболевания. Лёгкие формы вообще очень трудно заметить при стандартных обследованиях: ЭКГ, ЭХОКГ, клинический анализ крови, которые доступны в обычных поликлиниках. В принципе, если у пациента имеет место лёгкое течение миокардита, то эти обследования не покажут никаких отклонений от нормы. На самом деле не так уж и страшно пропустить лёгкий миокардит.

Достаточно просто избегать физических и эмоциональных нагрузок, соблюдать режим труда и отдыха и никакого специального лечения таблетками лёгкий миокардит не требует. Только отдых для сердечной мышцы и всё нормализуется само собой, но тревожных пациентов это обычно не успокаивает. Ведь приступы сердцебиения никуда не уходят, а только усиливаются. Панические атаки продолжаются и после обследования, хотя объективно никаких отклонений нет.

Для особо неспокойных пациентов можно дополнительно сдать анализы крови на сердечный тропонин. Он показывает повреждение сердечной мышцы при инфарктах и воспалениях.

Сдать натрийуретичекий пептид - это очень чувствительный маркер сердечной недостаточности, самого опасного осложнения миокардита.

Посмотреть С-реактивный белок - показатель уровня воспаления в организме.

Для полного успокоения сдать кровь на антитела к миокарду. Это показатель отражает уровень аутоиммунного воспаления, характерного именно для вирусного миокардита.

Если эти показатели в норме, для полного успокоения провести суточное мониторирование ЭКГ (Холтер). Отсутствие нарушений ритма и проводимости должно положительно сказываться на самочувствии. Небольшое количество желудочковых и наджелудочковых экстрасистол (до 500 за сутки) не в счёт. Это норма. Не стоит надеяться, что эти анализы вам сделают по страховке в поликлинике, потому что их нет в утверждённых стандартах. В подавляющем большинстве случаев они излишни и довольно дорого стоят. Но когда речь идёт о постоянной тревоге и страхе, то стоит потратить деньги и сделать эти анализы, чтобы на 100% исключить миокардит.

______________________________________________________________

Анна Кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.

Источник: ( https://zen.yandex.ru/id/5eac024cdadc5a18844c96d1 )