Почему возникает дакриоцистит

При дакриоцистите в слезный мешок по каналам попадает слезная жидкость от слезной железы. У слезных протоков сложная структура, а закупорить их и затруднить прохождение слезы могут как небольшая соринка, так и любое воспаление.

Основные причины, почему возникает воспаление:

анатомическая особенность носослезного канала у новорожденных — его длина всего 8 мм, а клапаны недоразвиты, что и создает благоприятные условия для проникновения инфекции;
врожденные аномалии слезных путей, их сужение (стеноз);
ЛОР-заболевания инфекционно-воспалительного характера, полипы и другие новообразования в полости носа, придаточных пазух — могут приводить к сужению или закупорке слезного канала;
травмы головы, век, носа, мягких тканей лица;
осложнения во время ЛОР-операций;
аллергия с конъюнктивитом, ринитом;
инородный предмет в слезном мешке (пыль, косметика).

Чаще дакриоцистит возникает у детей в первые несколько месяцев с момента рождения или у взрослых в возрасте 30–40 лет и старше.

Симптомы

Дакриоцистит может быть:

острым — внезапно развившаяся проблема;
хроническим — беспокоит длительное время, периодически обостряется.

Симптомы зависят от вида дакриоцистита.

Для острой формы характерны:

покраснение и болезненность области вокруг слезного мешка, которые могут распространиться в полость носа и на щеку;
сужение разреза пораженного глаза, вплоть до слипания;
флегмона.

Возможно образование гноя и фистулы.

Хронический дакриоцистит протекает с менее выраженными симптомами. Возможно образование небольшого по размерам выпячивания кожи над слезным мешком (при надавливании из него может выделяться гной и другая жидкость), конъюнктивит. Болезненность в месте припухлости умеренная, может отсутствовать полностью.

Осложнения

Чтобы избежать осложнений, дакриоцистит даже в хронической и мало беспокоящей форме не стоит оставлять без лечения.

Среди возможных вариантов:

абсцесс глаза или свищ;
воспаление ресничного края века — блефарит;
поражение глазной роговицы — кератит;
воспаление внутренних оболочек глазного яблока — эндофтальмит;
сепсис.

Воспаление может распространиться и на соседние ткани, вплоть до головного мозга.

Диагностика и лечение

Дакриоцистит определяется с помощью разных методов. Это:

биомикроскопия — осмотр у офтальмолога с щелевой лампой;
зондирование — оценка проходимости каналов зондом Боумена;
рентген;
пробы — проверки проходимости слезного канала. При них в глаз закапывают специальные растворы с красителем или флюоресцеином, спустя несколько минут проводят осмотр с помощью синей лампы, высмаркивание в салфетку (раствор через слезный канал должен попасть в носовую полость).

Цель лечения дакриоцистита — восстановить проходимость слезных путей и уменьшение воспаления. 

Для этого применяются разные методы:

массаж области слезного мешка (противопоказан в ряде случаев);
медикаментозные препараты общего и местного действия;
промывание и зондирование слезного канала;
хирургическое вмешательство — дакриоцисториностомия.

Хронический дакриоцистит лечится только хирургическим путем. Советуем не затягивать с обращением к врачу и не экспериментировать дома с самолечением.

Источник: ( https://zen.yandex.ru/ldck )