Почему FODMAP-диета важна для здоровья кишечника


image

26.07.2023 12692

Для начала разберёмся с терминологией. Возможно, вы слышали о таком типе питания или узнали о нём, только прочитав эти строки.

Но давайте всё же выясним, с чем имеем дело. Перед нами акроним – разновидность аббревиатуры:

Fermentable – вызывающие брожение,

Oligo – олигосахариды (разновидность углеводов),

Di – дисахариды (подвид олигосахаридов),

Monosaccharides – моносахариды (самая простая форма углеводов),

Polyols – полиолы (органические соединения или сахарные спирты).

Если из школьных уроков химии вы мало что помните, то простыми словами эта аббревиатура означает все виды плохо усваивающихся углеводов, которые начинают бродить в кишечнике, провоцируя неприятные явления. Взаимодействуя с микрофлорой желудочно-кишечного тракта, они вызывают избыточное образование газа, спазмы, боли, вздутие и нарушения стула – запор или диарею.

Разберёмся, как можно изменить ситуацию и улучшить своё здоровье.

Не ограничения, а стратегия

Этот вид питания не является ограничительным. То есть он построен не на запретах, а на выборе более подходящей именно вам альтернативы. Метод основан на научных исследованиях.

Есть углеводы, которые легко расщепляются, но плохо усваиваются или вообще не усваиваются, то есть не всасываются. Поэтому они «застревают» в тонком кишечнике и начинают бродить, ферментироваться. Их объединили в группу, названную уже известной нам аббревиатурой. Это:

  • фруктоза – один из самых распространённых сахаров, встречающийся во фруктах;
  • фруктаны – объединение цепочек молекул фруктозы;
  • галактаны – сложные объединения нескольких видов углеводов;
  • сахарные спирты – подсластители (как природные, так и химические), которые активно используют вместо органического сахара в продуктах питания.

Что происходит в кишечнике, когда в него попадает много таких веществ? Бактерии тонкого и толстого кишечника активно «съедают» сахара, вырабатывая при этом гигантское количество газа. А избыточная, не всосавшаяся жидкость попадает в толстый кишечник и провоцирует послабление стула.

Здоровые люди тоже сталкиваются с похожими проблемами. Достаточно съесть много дыни, черешни, слив, как в животе поднимается буря, а походы в туалет учащаются. Но у пациентов с СРК или СИБР это может произойти при небольшом употреблении продукта – достаточно одной сливы или ломтика дыни. Симптомы не просто появляются, но и усиливаются.

Подобное можно наблюдать и при недостаточности лактазы. Это фермент, который расщепляет лактозу – молочный сахар. Чем старше человек, тем меньше лактазы в организме, поэтому у взрослых и пожилых людей непереносимость молока встречается довольно часто.

Но не только возраст влияет на такие изменения в кишечнике. Их могут провоцировать инфекции и воспаления. Поэтому у таких людей все вышеперечисленные симптомы могут возникать после стакана молока.

Непереносимость фруктозы встречается тоже часто. Даже в норме усваивается она не вся. Например, исследования здоровых людей показали, что:

  • 100 процентов участников эксперимента смогли усвоить только 15 г фруктозы,
  • 90 процентов – переварили 25 г фруктозы за один приём,
  • и только 20–30 процентов испытуемых справились с 50 граммами.

Как понять, много это или мало? Гарантированно усвояемые здоровым кишечником 15 граммов – это 250 г яблок, 300 г груш или 100 г кураги. Дальше считайте сами. Три яблока усвоятся далеко не у всех из нас.

Что под подозрением

Если с фруктозой всё более-менее очевидно, то другие углеводы из аббревиатуры способны удивить.

Фруктаны содержатся в пшенице (то есть во всех мучных изделиях), луке и чесноке. И если пригоршню чеснока мало кто съест за раз, то большое количество лука уважают многие.

Галактаны вообще практически не всасываются, потому что в организме человека для них нет подходящих ферментов. Но этих сахаров довольно много в бобах, чечевице, красной фасоли. Теперь понятно, откуда тяжесть в животе и метеоризм после их употребления.

Сахарные спирты содержатся в грибах (считаются тяжёлой пищей), овощах и фруктах. Промышленные подсластители (ксилит, сорбит и другие) добавляют в питание страдающих сахарным диабетом, в жевательные резинки, газированные напитки, сиропы.

Сейчас медицина не способна точно определить, какой именно углевод провоцирует непереносимость. Поэтому австралийцами и был создан экспериментальный метод, который получил название FODMAP-диета. Она построена на значительном снижении или полном исключении продуктов из группы риска и замены их на более безопасные.  

Логика проста – если отказ от продукта приводит к нормализации работы кишечника, значит, именно он не усваивается. Подобный метод используют при поиске скрытого аллергена. Эффективность подхода оценили высоко, поскольку у 75 процентов пациентов с СРК он существенно уменьшал симптомы.

Суть FODMAP-диеты
Нужно исключить продукты с высоким содержанием перечисленных углеводов. Обычно этот период составляет 3–6 недель, но улучшение самочувствия наступает намного раньше.

При этом важно сохранить разнообразие и сбалансированность меню. Это не так уж сложно. Список исключаемых и альтернативных продуктов мы приведём чуть ниже. При этом важно понимать величину порций. Например, 1 порция составляет:

  • овощей – 75 г;
  • молочных продуктов – 250 мл цельного молока или 200 мл кисломолочных продуктов, 120 г творога или мягкого сыра;
  • фруктов – до 150 г (это в среднем один свежий плод) или 30–40 г сухофруктов;
  • злаковые – 1 кусочек хлеба или 75–120 г готовых макарон или круп.

Введение запрещённых продуктов

Когда живот больше не беспокоит, можно более точно определить, какие из углеводосодержащих продуктов для него безопасны, а какие – нет. Решение о переходе на этот этап FODMAP-диеты принимает лечащий врач по итогам достигнутых результатов на предыдущем. Это важно, поскольку эксперимент позволит сохранить в меню хорошо переносимые продукты и снизить число ограничений.

На что обратить внимание

После FODMAP-диеты у вас должен сформироваться индивидуальный рацион, при котором вы будете хорошо себя чувствовать. Вам не нужно будет ущемлять себя или избегать праздничных застолий. Вы точно будете знать, что стоит съесть, а от чего лучше отказаться.

С течением времени меняется микрофлора, активность и выработка ферментов. Поэтому при возникновении неприятных симптомов FODMAP-диету можно повторить.

Теперь вы видите, что имеете дело не с ограничительной диетой, построенной на запретах, а на своего рода тесте, который позволяет выстроить разнообразное, вкусное и полезное питание, которое полностью подойдёт вашему кишечнику.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.

Источник: ( https://www.baby.ru )


Имеются противопоказания. Необходима консультация специалистов.

   

Для размещения Вашей информации на портале воспользуйтесь системой "Public MEDARGO"

Публикации