Что это такое

Отёки — это избыточное накопление жидкости в тканях организма.

Поражённые участки как бы пропитываются внеклеточной жидкостью. Обычно отёк можно распознать по увеличению объёма участка тела, чувству тяжести и дискомфорта, иногда даже и по боли.

Александр Лаврищев. Врач-терапевт, главный врач клиник «Семейная» на Сходненской и на Речном вокзале

По его словам, никаких скрытых отёков не существует. Речь чаще всего об эстетической неудовлетворённости пациента определённой частью своего тела, которая, по его мнению, отекла. При обследовании, как правило, никаких признаков отёка не обнаруживается.

Чаще всего под скрытыми отёками понимают лимфидему — хроническое заболевание, при котором нарушается функционирование лимфатической системы. Это приводит к накоплению лимфы в тканях и органах, и ткани визуально увеличиваются, особенно в конечностях.

Лимфидема может быть первичной, то есть врождённой, или вторичной. Причины самые разные — инфекции, травмы или операции. Для лечения применяют компрессионный трикотаж, массаж и физиотерапию (эффективность последних двух методов не доказана).

От чего возникают

Отёки развиваются, когда в организме нарушается баланс жидкости. Основные причины:

• Если потреблять слишком много соли, организм начинает задерживать воду.
• Сердечная недостаточность. Сердце не справляется со своей насосной функцией, и вода задерживается в нижних участках тела под действием силы тяжести.
• Проблемы с почками. При нарушении их работы из организма хуже выводятся избыточная вода и натрий.
• Гормональный дисбаланс. Например, у женщин отёки могут быть связаны с фазами менструального цикла.
• Аллергические реакции. Они вызывают отёки тканей как ответ на выделение гистамина (вещества, которое сопровождает аллергические реакции).
• Воспаление. Локальные отёки могут быть симптомом травмы или инфекции.
• Укусы насекомых. Они выделяют вещества, которые могут стать причиной отёка.

Главные методы диагностики: клинический осмотр, измерение веса и объёма жидкости, выделяемой почками, лабораторные анализы (общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи), УЗИ мягких тканей сердца, компьютерная томография и другие специальные тесты.