«Локальное воздействие холода вызывает сужение сосудов век и запускает симпатическую реакцию, которая может кратковременно менять глазной кровоток. У здоровых людей это обычно не отражается на качестве зрения. Но у пациентов с сосудистыми нарушениями, мигренями или глаукомой охлаждение способно ухудшать питание сетчатки и зрительного нерва, снижая чувствительность поля зрения», — объяснила она.

Риски связаны с холодовым ожогом кожи при прямом контакте льда, редкой травмой роговицы и дестабилизацией слезной пленки. На холоде липидный слой становится более жестким и хуже распределяется, что снижает его защитные свойства и вызывает колебания четкости. Активация холодовых рецепторов приводит к дискомфорту и слезотечению. Дополнительный риск создают ментол, ароматизаторы и консерванты в косметических продуктах: они могут провоцировать раздражение или аллергический дерматит век.

«Более чувствительными оказываются пациенты с глаукомой, мигренями и сосудистой дисрегуляцией. После лазерных процедур охлаждение переносится хуже из-за измененной иннервации. Пользователи контактных линз и люди с дисфункцией мейбомиевых желез (желез на веках, выделяющих жировой секрет для слезной пленки) жалуются чаще, так как холод усиливает сухость и раздражение глаз. Он делает мейбум более вязким, ухудшает распределение липидного слоя и повышает риск испаряющейся формы сухого глаза. Поэтому при таких состояниях офтальмологи рекомендуют теплые компрессы», — заявила врач.

Резкое охлаждение иногда сопровождается краткой мутью или туманом из-за нестабильности слезной пленки. Искры и вспышки требуют исключения мигренозных или сетчаточных причин, особенно если симптомы возникают только на одном глазу.

«Холодные компрессы допустимы при отеках, синяках и аллергическом зуде. Их лучше брать из холодильника, а не из морозилки. Прикладывать только через тонкую ткань на 5–10 минут. Делать перерывы не менее 1–2 часов. При использовании льда или охлажденных пакетов — только через влажное полотенце и не более 10–15 минут за один раз. Любые ощущения онемения, жгучего холода или боли являются поводом немедленно прекратить процедуру», — сказала она.

Сигналы для осмотра — боль, сильная светобоязнь, ощущение инородного тела, слезотечение с невозможностью открыть глаз, стойкая размытость дольше суток, односторонние вспышки или выпадения поля зрения. Также опасны признаки холодового ожога кожи.

«Снять усталость глаз помогают теплые компрессы для мейбомиевых желез и мягкий массаж век. Поддержание влажности в помещении, защита от ветра и кондиционеров, ограничение резких температурных перепадов также снижают риск сухости и раздражения», — резюмировала врач.