В этом году в Башкирии пройдет диспансеризация, направленная на оценку репродуктивного здоровья женщин и мужчин в возрасте от 18 до 49 лет. В рамках осмотров врачи будут определять группу риска.

Минздрав республики утвердил перечень факторов, которые могут негативно повлиять на репродуктивную функцию. Так, мужчины попадают во вторую группу репродуктивного здоровья (риск развития заболеваний) при наличии следующих факторов:

• избыточная масса тела – индекс массы тела 25 и более или окружность талии от 94 сантиметров;
• перенесенные инфекции, передаваемые половым путем – хламидиоз, трихомониаз, гонорея, уреаплазменная, микоплазменная инфекция, вирус папилломы человека;
• воспалительные заболевания мужских половых желез – простатит, эпидидимит, эпидидимоорхит в анамнезе;
• эпидемический паротит, перенесенный в детстве;
• варикоцеле в анамнезе или в настоящее время, включая состояние после операции;
• заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз.

К третьей группе (хронические заболевания репродуктивной системы или доказанное снижение фертильности) мужчин относят при мужском бесплодии, отклонениях от нормы по результатам спермограммы, первичном или вторичном гипогонадизме (снижении уровня тестостерона), задержке полового развития, врожденных аномалиях половых органов, перенесенном лечении онкологических или аутоиммунных заболеваний с применением химиотерапии, лучевой терапии, глюкокортикоидов или цитостатиков.

Для женщин анамнестическая анкета содержит более 60 вопросов. Среди ключевых факторов, требующих внимания врача:

• нарушения менструального цикла – задержки более двух недель, обильные или скудные менструации, межменструальные кровянистые выделения, болезненные менструации;
• боли внизу живота или пояснице вне менструации;
• бесплодие – отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции более года;
• неблагоприятный акушерский анамнез – самопроизвольные выкидыши, замершие беременности, преждевременные роды, рождение детей с аномалиями развития;
• перенесенные гинекологические заболевания – воспаления, инфекции, передающиеся половым путем, миома матки, эндометриоз, кисты яичников, заболевания шейки матки;
• соматические заболевания – патологии щитовидной железы, аутоиммунные и ревматические заболевания, онкология в анамнезе, анемия;
• факторы образа жизни – курение, употребление алкоголя, ожирение или дефицит массы тела, низкая физическая активность;
• отягощенная наследственность – онкологические, гинекологические или эндокринные заболевания у близких родственников.

Женщин, у которых при анкетировании выявляют такие факторы, направляют на второй этап диспансеризации, а при необходимости – к профильным специалистам: эндокринологу, терапевту, дерматовенерологу, онкологу или психологу.

Как отмечается в приказе Минздрава РБ, своевременное выявление факторов риска и их коррекция позволяют предотвратить развитие хронических заболеваний репродуктивной системы, снизить частоту бесплодия и невынашивания беременности, а также повысить рождаемость здоровых детей. Диспансеризация проводится бесплатно в рамках ОМС.