Что такое мочевая кислота и почему она повышается

Мочевая кислота — это естественный продукт обмена веществ, который образуется при расщеплении пуринов — веществ, которые содержатся в белковых продуктах. В норме она образуется в организме постоянно и выводится почками (большая часть) и кишечником.

Проблемы начинаются тогда, когда нарушается баланс: либо кислоты производится слишком много, либо она плохо выводится. В результате её концентрация в крови растёт, и она начинает выпадать в осадок в виде острых кристаллов. Эти кристаллы — как микроскопические осколки стекла. Попадая в суставную жидкость, они вызывают сильнейшее воспаление, которое мы и называем приступом подагры.

Причин повышения уровня мочевой кислоты может быть несколько:

Питание — избыток красного мяса и субпродуктов в рационе, частое употребление алкоголя, особенно пива, сладкие напитки и продукты с добавленной фруктозой.

Лишний вес и инсулинорезистентность. Ожирение — это хроническое воспаление. Висцеральный жир нарушает обмен веществ и работу почек.

Голодание и кето-диеты. Резкое похудение или низкоуглеводные диеты заставляют организм расщеплять собственные белки. Это приводит к массивному выбросу пуринов и резкому скачку мочевой кислоты.

Заболевания почек. Если почки работают плохо, они просто не справляются с фильтрацией.

Лекарства. Некоторые мочегонные препараты (диуретики), используемые для лечения давления, могут повышать уровень кислоты.

Интересно, что многие начинают резко ограничивать питание, исключать почти все продукты или переходить на жесткие диеты. Но это не всегда помогает. Более того, голодание и быстрое похудение способны дополнительно повышать уровень мочевой кислоты.

Почему от мочевой кислоты страдают суставы

Когда мочевой кислоты становится слишком много, она может превращаться в кристаллы. Именно они начинают откладываться в тканях. Организм воспринимает такие отложения как чужеродные частицы и включает защитную реакцию — воспаление.

Появляются характерные симптомы:

• боль в суставах;
• отек;
• покраснение;
• ощущение жара;
• скованность движений;
• хруст и дискомфорт.

При длительном течении воспаление может становиться хроническим и постепенно повреждать суставные структуры.

Как влияет мочевая кислота на сердце и сосуды

Повышенный уровень мочевой кислоты может повреждать внутреннюю оболочку сосудов — эндотелий. Из-за этого сосуды хуже расслабляются, чаще спазмируются, а воспалительные процессы запускаются уже в сосудистой стенке.

На этом фоне могут повышаться риски артериальной гипертонии, атеросклероза, инфаркта, инсульта, хронических заболеваний почек. Поэтому врачи сегодня рассматривают гиперурикемию не только как проблему ревматологии, но и как важный фактор сердечно-сосудистого риска.

Что делать, если мочевая кислота повышена

Первое правило — не пытаться лечить только анализы. Если диагноза «подагра» нет, первой линией терапии всегда является изменение образа жизни:

1. Исключите продукты-провокаторы. В первую очередь — пиво и крепкий алкоголь. Сократите красное мясо, субпродукты (печень, почки) и полностью откажитесь от сладких газировок.

2. Пейте достаточное количество жидкости (2–2,5 литра в сутки при отсутствии противопоказаний) помогает почкам вымывать излишки кислоты.

3. Снижайте вес плавно — по 0,5–1 кг в неделю. Никаких голодовок! Резкое похудение опасно.

4. Следите за питанием. Лучший выбор — средиземноморская диета: овощи, фрукты, молочные продукты, нежирная птица (индейка, курица). Кофе в умеренных количествах даже полезен.

5. Двигайтесь. Физическая активность помогает бороться с инсулинорезистентностью и ожирением.

Повышенная мочевая кислота — это сигнал организма о том, что обмен веществ нарушен. Прислушайтесь к нему вовремя! Это не всегда повод срочно начинать прием препаратов. Но игнорировать ее тоже не стоит, чтобы остановить воспаление и сохранить здоровье суставов, сосудов и сердца.