Мочевыделительная система необходима нам для выведения продуктов жизнедеятельности, лекарств и различных токсинов из нашего тела. Именно поэтому при анализе изменений в составе мочи, можно получить данные о состоянии как отдельного органа так и всего организма. Данная информация необходима как для постановки диагноза, так и оценки проводимого лечения.

Показания для проведения ОАМ:

заболевания почек и мочевыводящих путей
диспансеризация и комплексная оценка состояния организма
подготовка к операции
подозрение на сахарный диабет
наблюдение беременности
оценка проводимого лечения
контроль функции почек при приеме некоторых лекарственных препаратов
перенесенное инфекционное заболевание

Подготовка к исследованию:

Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые могут изменить цвет мочи: свеклу, морковь, витаминные комплексы, напитки с красителями и т.д.
Не рекомендуется сдача ОАМ во время ментсруации
Для наиболее полной картины, лучше собирать среднюю порцию утренней мочи, после выполнения гигиенических процедур.
Для сбора анализа необходимо использовать специальный контейнер, т.к. различные банки, флаконы и т.д. могут быть плохо очищены.

Все показатели ОАК можно разделить на 3 группы, каждый из которых может оцениваться врачом как отдельно так и в комплексе для полноты картины.

1. Физические свойства мочи

Цвет - обычно моча имеет соломенно-желтый оттенок. В норме более светлый цвет может наблюдаться при большом употреблении жидкости, более темный - при обезвоживании или после физической нагрузки. Патологические изменения в окраске мочи могут наблюдаться при заболеваниях печени - темно-желтый - "цвет пива". Красный цвет определяется при содержании крови в моче и может быть при таких заболеваниях как гломерулонефрит, мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, различных травмах и т.д. Полная потеря цвета встречается при сахарном диабете. 

Прозрачность - в норме моча должна быть полностью прозрачна, появление мутности может быть признаком мочекаменной болезни, пиелонефрита, цистита и т.д.
Запах мочи - моча здорового человека не должна иметь резкого запаха. При сахарном диабете, резкой потере веса, тяжелой беременности может наблюдаться запах ацетона.

Если вы заметили у себя любое из перечисленных изменений то необходимо сразу же обратиться к врачу!

Кислотность мочи - данный показатель индивидуален зависит от питания и интенсивности обмена веществ. Для диагностики имеет крайне малое значение.
Плотность мочи - увеличивается при инфекциях, эндокринных заболеваниях, малом потреблении жидкости. Уменьшается при несахарном диабете, приеме мочегонных средств, обильном питье.

2. Состав и химические свойства мочи. Вещества, которые необходимо определить, врач выбирает самостоятельно. Рассмотрим наиболее частые.

Белок - в норме определяется в виде следов ( не более 0,033 г/л). Может увеличиваться в норме при физической нагрузке. При такой патологии как: воспаление в мочевыводящих путях, гломерулонефритах, онкологических заболеваниях и т.д.
Глюкоза - в норме отсутствует. Появление глюкозы в ОАМ может быть при болезнях поджелудочной железы, диабете, эндокринных заболеваниях.
Кетоновые тела - определяются в моче при неконтролируемом сахарном диабете, голодании, нарушении питания, болезнях щитовидной железы.

 

3. Микроскопическое исследование осадка

Эритроциты - в норме встречается не более 3 эритроцитов в поле зрения. Если их становится больше то это может свидетельствовать о травме мочевыводящих путей, например при движении камней или песка. Также причиной может быть опухоль, уретрит, гломерулонефрит, некоторые формы цистита и пиелонефрита.
Лейкоциты - в норме допускаются единичные лейкоциты в поле зрения, их увеличение говорит об инфекционном процессе в мочевыводящих путях.
Эпителиальные клетки - в моче может определяться эпителий разного типа: почечный, плоский, эпителий из мочевыводящих путей. Увеличение какого либо типа эпителия позволяет определить локализацию патологического процесса.
Цилиндры - могут определятся в норме. Их увеличение может быть при пиелонефрите и гломерулонефрите.
Соли - появляются при нарушениях обмена веществ, являются признаком возможного развития мочекаменной болезни.
Бактерии, грибы, паразиты, дрожжи - являются явным признаком воспаления мочевыводящих путей, в норме моча стерильна.

Таким образом, ОАМ является одним из самых простых и доступных анализов, но при этом обладает высокой информативностью. 

Источник: ( https://zen.yandex.ru/id/5f5679803b3fcc0674830f01 )