Таким образом, ишемия может возникнуть в абсолютно любом органе: сердце, головном мозге, кишечнике, почках, нижних конечностях. Естественно, ишемия резко снижает нормальное функционирование органов. Это можно заметить по снижению переносимости физических нагрузок (ишемическая болезнь сердца), снижению памяти, интеллекта и настроения( ишемия головного мозга), нехватка кровотока в почках приводит к сачкам артериального давления, снижение кровотока в ногах приводит к синдрому перемежающей хромоты.

Ишемия делится также на острую и хроническую. Хроническая нехватка крови развивается постепенно и длительно, её можно распознать по отдельным признакам и вовремя начать лечение. Такая ситуация развивается, когда отложения холестерина достигают величины более 50% от внутреннего просвета артерии. Острая ишемия может возникать абсолютно внезапно, без каких-либо предвестников, а может быть конечным этапом хронической ишемии. Острая ишемия, как правило, появляется, когда кровоток в артерии прекращается полностью. 

Это крайне опасная для жизни и здоровья ситуация. Например, острая ишемия (прекращение кровотока) в артериях сердца неминуемо приводит к инфаркту, в артериях головного мозга к инсульту, в артериях нижних конечностей к гангрене и ампутации.

Ишемия всегда возникает в результате несбалансированного питания. О том как сделать своё питание полезным для сердца и сосудов можно узнать на моём авторском курсе по кардиопитанию.

Хроническая ишемия сердца (ИБС) развивается абсолютно бессимптомно, постепенно и длительно, иногда десятки лет. В какой-то момент холестериновые бляшки по мере роста достигают своего критического размера (более 50%) и человек начинает испытывать дискомфорт и сжимающие боли в грудной клетке при физической нагрузке, например, обычной ходьбе. Это состояние называется стенокардия напряжения или грудная жаба. 

Если начать обследование такого человека, то в подавляющем большинстве случаев на ЭКГ не будет никаких отклонений просто потому, что ЭКГ фиксируют лёжа в состоянии покоя. В этот момент сердце не испытывает дефицита кислорода и если проблемы в артериях не достигли критических (сужение просвета 90% и более), на ЭКГ врач не увидит проблему, просто потому что проблема возникает только во время движения. Для того чтобы подтвердить ишемию необходимо зафиксировать ЭКГ под нагрузкой (тредмил-тест или велоэргометрия).

К сожалению, встречается так называемая бессимптомная ишемия, когда во время нагрузки возникает тотальная нехватка кровотока, а человек не испытывает никакого дискомфорта, чувствует себя абсолютно нормально. Такая ситуация часто встречается у пациентов с диабетом. Для диабетиков характерны бессимптомная ишемия и «немые» инфаркты. Но самое ужасное в этой ситуации, что большинство диабетиков даже не подозревают о том, что у них повышен сахар и есть выраженный атеросклероз и ишемия, то есть сам диабет протекает без каких-либо отклонений в самочувствии. Такие пациенты впервые узнают о своих многочисленных проблемах в отделении реанимации для больных с инфарктом миокарда.

Для того чтобы вовремя предотвратить ишемию, а ещё лучше распознать её на начальном этапе, необходимо ежегодно проходить диспансеризацию, поверять уровень артериального давления, уровень холестерина и сахара в крови.

_______________________________________________________________________________________

Анна Кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда. 


Источник: ( https://zen.yandex.ru/id/5eac024cdadc5a18844c96d1 )