Инсульт оставляет после себя разнообразные последствия, которые зависят от тяжести кровоизлияния и области, где произошло нарушение кровообращения. Он не проходит бесследно ни для кого — пациентам сложно (а иногда и невозможно) вернуться к привычной и активной жизни, умственным и физическим нагрузкам.

Насколько успешным и быстрым будет восстановление, зависит и от самого пациента, и его близких. Ускорить процесс, восстановить утраченные или нарушенные функции поможет реабилитационная программа. Зачем она нужна, что может в нее входить, когда начинать заниматься и как долго это делать — рассказываем ключевые моменты программы восстановления после инсульта с Олегом Сысуевым, к. м. н., неврологом и ведущим специалистом Кунцевского центра Evolutis Clinic.

Возможные последствия инсульта

Инсульт находится на втором (после #ИБС) месте среди причин смертности, кардинально меняет качество жизни пациентов, которые с ним столкнулись. Последствия инсульта различны и зависят от места, объема, характера повреждения мозга.

Основные последствия, с которыми сталкиваются пациенты, можно разделить на:

физические — нарушения чувствительности, паралич, слабость и боли в теле, нарушения слуха, зрения, координации движений;
психологические — депрессии, необъяснимые скачки настроения и раздражительность, плаксивость и другие расстройства;
когнитивные — нарушения памяти, восприятия речи и информации, ухудшение когнитивных навыков, работоспособности и мышления.

Насколько удастся восстановиться, избавиться от последствий, зависит и от скорости оказания медицинской помощи, и от того, как быстро была начата и какой была реабилитационная программа.

Этапы реабилитации после инсульта

Выделяют три основных этапа в реабилитационной программе.

Первый этап начинается еще в стационаре, спустя 1–2 дня после инсульта, когда состояние стабилизировалось и нет угрозы жизни. Пациент лежит, а задача медицинского персонала — проводить периодический массаж, разговаривать.

Второй (ранний) этап начинается по мере выписки из стационара и длится до полугода. Важно начать реабилитацию как можно раньше: наиболее продуктивное время — первые 2–3 месяца после инсульта. Восстановление проводится под контролем невролога, после обследования и оценки имеющихся нарушений. Комплексная и индивидуально составленная программа восстановления в это время состоит из физиотерапевтических процедур, кинезиотерапии и ЛФК, работы с логопедом-реабилитологом, психологом, массажа.

Третий (отдаленный, поздний) этап — время восстановления мелкой моторики, навыков, необходимых в повседневной жизни, речи, памяти.

Частота занятий, их продолжительность зависят от состояния пациента в целом и степени тяжести нарушений. Многие упражнения пациент может выполнять самостоятельно с помощью членов семьи.

Сроки реабилитации после инсульта

Невозможно сразу сказать, сколько будет длиться восстановительная программа. Это зависит от вида и места инсульта, того, как быстро и насколько активно принимаются меры для реабилитации.

Ориентировочно можно говорить о таких сроках:

инсульт с минимальными неврологическими последствиями (нарушение зрения, мимики лица, координации движений) требует восстановления в 1–3 месяца;
инсульт с выраженными неврологическими последствиями (серьезные нарушения координации) — около полугода потребуется для восстановления возможности к самообслуживанию, полная реабилитация длится год и более;
инсульт с тяжелыми и стойкими неврологическими дефицитами — восстановление займет 1–2 года и больше.

Источник: ( https://zen.yandex.ru/ldck )