Основной симптом дальнозоркости – ухудшение зрения у ребенка вблизи при его сохранении в отношении удаленных объектов. В зависимости от выраженности нарушений, заболевание разделяют на 3 степени тяжести:
- легкое нарушение характеризуется изменением зрения до +2 дптр. Анатомические структуры глазного яблока (цилиарная мышца и хрусталик) способны компенсировать отклонение, благодаря чему во время посещения окулиста может быть выявлена зрительная норма. Однако при длительном чтении или на занятиях в школе дети жалуются на головную боль, быструю утомляемость глаз и могут плохо усваивать учебные материалы;
- дальнозоркость 2-й степени характеризуется изменением зрения от +2 до +5 диоптрий;
- заболевание 3 степени — более +5 диоптрий.
При выраженных нарушениях, более +2 диоптрий, наблюдается неправильное развитие зрительных центров головного мозга, так как они не получают необходимую визуальную стимуляцию. В результате изменений возможно формирование амблиопии. Другое название осложнения — «ленивый глаз». Эта патология характеризуется тем, что зрительная функция не восстанавливается при использовании средств коррекции (очки, линзы и др.).
Дети самостоятельно редко отмечают ухудшение зрения. Они расценивают это как норму и уделяют внимание только вторичным симптомам — головной боли, быстрой утомляемости, неспособности концентрировать внимание при чтении или письме. Нарушенное зрение у ребенка может быть выявлено только при посещении врача-офтальмолога.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза необходимо обратиться в больницу. Обследование проводится по следующему алгоритму:
- сбор анамнеза и жалоб, в том числе не связанных со зрением. Это позволяет выявить зрительное утомление при чтении у детей школьного возраста и сопутствующие заболевания;
- исследование остроты зрения. Перед этим обязательно медикаментозно расширяют зрачок для расслабления хрусталика. Манипуляция проводится только врачом. Подобная процедура определяет истинное состояние зрения, так как при этом цилиарная мышца теряет способность к его улучшению за счет компенсации размера хрусталика;
- по показаниям – консультация со смежными специалистами.
Измерение переднезаднего размера глаза осуществляют с помощью эхобиометрии и ультразвукового исследования. Дополнительное проведение офтальмоскопии, биомикроскопии, периметрии может помочь установить сопутствующую патологию: астигматизм и др.

Подходы к терапии

Лечение дальнозоркости в детском возрасте, до 3–4 лет, при слабой степени выраженности нарушений не требуется. Окулисты рекомендуют наблюдательную тактику, так как заболевание в 95% случаев проходит самостоятельно по окончании роста глазного яблока.
Если возраст ребенка старше или нарушения зрения более +2 диоптрий, то используют следующие методы терапии:
- ношение очков, которые подбираются индивидуально для ребенка. Каждые полгода окулист должен проводить повторное исследование зрения для оценки эффективности лечения;
- в старшем возрасте возможно носить контактные линзы;
- в возрасте более 16 лет, в некоторых случаях и раньше, может быть проведена лазерная коррекция зрения.
Дополнительно могут назначаться препараты, улучшающие обменные процессы в глазу и нормализующие развитие глазного яблока. Они относятся к биологически активным добавкам и имеют недоказанную эффективность. Положительный эффект в лечении наблюдается при регулярном выполнении ребенком зрительной гимнастики при помощи родителей.
При выявлении амблиопии окулисты рекомендуют чередовать зрительную нагрузку на глаза. Во время чтения или рисования ребенку закрывают один глаз с помощью окклюдера. Это нормализует работу зрительных отделов в головном мозге и устраняет амблиопию.

Аппаратные методы лечения

Для устранения и профилактики дальнозоркости могут использоваться аппаратные методы. Они проводятся в виде курсов по 7–14 дней. Аппаратное лечение бывает нескольких видов:
- очки с массажем. Позволяют воздействовать с помощью воздушной струи, теплого воздуха и вибраций высокой частоты. Это улучшает кровоснабжение структур головного мозга, за счет чего в них усиливаются обменные процессы;
- компьютерные программы для устранения сопутствующего косоглазия. Представляют собой разработанный комплекс упражнений для глазодвигательных мышц;
- воздействие ультразвуком, которое может быть импульсным или непрерывным. Улучшает кровоснабжение глаза, препятствует развитию дистрофических и воспалительных процессов;
- инфракрасное воздействие лазером обеспечивает улучшение состояния цилиарной мышцы, которая необходима для фокусировки зрения;
- электрическая и магнитная стимуляция показаны при сопутствующей амблиопии. Методы повышают функциональные способности корковых отделов головного мозга и препятствуют прогрессированию патологии.
Комплекс аппаратных процедур подбирается для каждого ребенка индивидуально. Окулист в процессе лечения может менять их при отсутствии эффективности.

Источник: ( https://www.baby.ru )