Начнем с причин

Чтобы понимать, как вылечить акне, нужно разобраться с причинами проблемы. Одна из популярных теорий — высыпания появляются из-за болезней внутренних органов, а место высыпания подскажет причину.

Можно годами изучать «карту высыпаний» и лечить «виновников». Но это не лучший подход

В реальности такая теория не имеет научных подтверждений, хотя и можно сказать, что отеки под глазами — признак заболеваний почек, ксантелазмы говорят о высоком уровне холестерина, а сыпь на подбородке (периоральный дерматит) может быть признаком заболеваний ЖКТ.

Основные причины обострения акне:

Неправильный уход за кожей — комедогенная косметика, косметика с SLS, сульфатами, парабенами и другими компонентами, которые нарушают защитные свойства кожи. Сюда же можно отнести высокий рН кожи — чрезмерное защелачивание кожи, что нарушает микрофлору и провоцирует развитие патологических бактерий и воспаление. Не пойдет коже на пользу и недостаточно качественное очищение.
Неправильное питание: недоедание или переедание, дефицит или избыток белка, жиров и клетчатки, употребление алкоголя, много простых углеводов, фаст-фуда. Дефицит витаминов и минералов, например, цинка, витамина А или Омега-3.
Гормональные сбои: повышение андрогенов, пролактина и прогестерона, низкий уровень эстрогенов. Возможно и избыточное действие тестостерона, которое провоцируется нехваткой прогестерона, хроническим воспалением и дефицитами витаминов и минералов.
Генетика — врожденный жирный тип кожи с характерным избытком кожного сала, расширенными порами и высокой активностью фермента 5-альфа-редуктазы регулирующего выработку себума. Если кожного сала в избытке, есть проблема гиперкератоза (избыточного образования ороговевших клеток кожи), это может привести к закупорке сальных желез смесью из отмерших клеток и кожного сала.
Стрессы и повышенный уровень кортизола.
Злоупотребление загаром.

Причины могут быть и комбинированными.

Как лечить акне?

Обычно, среди основных рекомендаций:

Сбалансированное здоровое питание или средиземноморская диета.
Правильный уход за кожей — качественное очищение, увлажнение, периодические кислотные процедуры, наружные и системные ретиноиды, использование некомедогенной косметики. Подобрать косметику и посоветовать какие-то косметологические процедуры (фототерапия, лазерные процедуры, профессиональные пилинги) может врач-дерматолог.

Обычно, это позволяет значительно улучшить состояние кожи. Но иногда потребуются и другие меры.

Один из вариантов для девушек — назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) с антиандрогенным действием. Препараты должны подбираться только врачом, так как не любые КОК обладают антиандрогенным действием.

Прыщи и избыточное салоотделение действительно могут исчезать при приёме, хотя КОК не являются препаратами для лечения акне. Их применение оправдано лишь в ситуации, когда прыщи являются следствием гинекологической проблемы, которая может быть решена с помощью КОК. Например, СПКЯ, при котором нарушается менструальный цикл, отсутствует овуляция и повышается синтез собственных андрогенов. Тогда при приеме КОК бонусом становится очищение кожи лица. Отметим, что КОК не излечивают от прыщей, а лишь временно снижают уровень андрогенов (на срок приёма). А еще есть довольно высокая вероятность рецидива акне после отмены КОК.

Источник: ( https://dzen.ru/ldck )