Повсюду мы слышим, какой вред наносит стресс нашему здоровью и внешности. Мы боимся этих встрясок, считаем их своими злейшими врагами, и все силы бросаем на то, чтобы выстроить надежную броню между ними и нами. Но не тратьте понапрасну энергию, ведь вся жизнь человека — это адаптация к стрессовым факторам. И как сказал знаменитый ученый, автор теории стресса Ганса Селье: «Стресс-это не то, что с человеком случилось, а то, как он это воспринимает». Поэтому наша задача — не бороться со стрессами и не бегать от них, а адаптироваться к ним. Однако если стрессы приводят к появлению физических симптомов — например, отечности, с этим надо разбираться у грамотного врача.

Реабилитация стресса

Стресс может быть физиологичным, а значит, полезным. Он повышает нашу выносливость, иммунную устойчивость и сопротивляемость организма к инфекциям. Примерами таких стрессовых факторов являются спорт, закаливание. Однако и тут есть важные уточнения: изнуряющие тренировки могут привести к дезадаптации и паталогическому реагированию на стрессор, вызывать усталость, усиливать восприимчивость к инфекциям, ухудшать спортивные показатели, нарушать гормональный фон. То же самое и с закаливанием: если действовать постепенно и поступательно, подходить к нему подготовленным, то от него будет польза. А если приступать к нему резко и без учета противопоказаний — то польза заметно снижается, а риски (в том числе, фатальные) растут.

Хронические — опаснее

Но это все о стрессах физических. А есть же еще встряски психоэмоциональные. Как быть с ними, как измерить их силу и повреждающую способность?

По мнению нашего эксперта, ничего мерить и не надо. Ведь главное — не сила стресса, а его длительность. Важно, что длительно действующий слабый негативный фактор также травматичен для организма, как и одномоментный тяжелый стресс. По словам Бузиной, стресс эмоциональный откликается не только на уровне ума, но и на уровне тела. Порой человек уже не может понять, где именно этот стрессовый триггер. Ведь на первый взгляд ничего страшного в его жизни не происходит. А тревога, тем не менее, становится жизненным фоном.

Триггером хронического стресса может выступать, например, крайняя озабоченность успеваемостью ребенка в школе, напряженные семейные взаимоотношения, неудовлетворенность работой. Разобраться со всем этим поможет психолог.

«В верификации триггера и определении состояния стресса могут помочь не только обращения к специалистам, но и самостоятельное использование специальных устройств, — рассказывает Бузина.— Например, попробуйте кольцо контроля стресса».

Это украшение, по заявлению производителей, помогает справиться со стрессом и тревогой. Данный эффект не доказан, но то, что такое кольцо может помочь выявить триггер, заставляющий вас нервничать и напрягаться, это факт. Украшение состоит из статичной и динамичной частей: вторую можно крутить. Идея этой штуки — в том, чтобы отвлечь от сильного переживания и перенаправить нервную энергию в стрессовых ситуациях. Повторяющиеся движения (вращение кольца, отсчитывание бусин в четках) помогают справиться с волнением, сфокусировавшись на определенных действиях, и, как минимум, позволят отследить тот момент, когда это волнение возникает и отвлечься от вредных методов самоуспокоения — например, обкусывания ногтей, выдергивания волос.

Психолог поможет не только выявить триггеры, но и научит техникам управления стрессом, методикам релаксации и проч.

Откуда отеки

По словам Бузиной, контроль телесной реакции важен, ведь эмоциональное волнение в организме запускает ряд изменений.

«Основной системой реагирования в нашем организме выступает не нервная, а гормональная, эндокринная система, — говорит эксперт. — Сразу несколько гормонов провоцируют изменение водно-солевого обмена в организме. Многие уже знают, что гормоном стресса является кортизол. Но не он один. В надпочечниках вырабатывается еще один гормон — альдостерон. Стрессовый выброс кортизола сопряжен с повышением концентрации и альдостерона (колебания обычно происходят в пределах референса). Альдостерон задерживает натрий в организме, а вместе с натрием и воду. Кортизол же повышает восприимчивость тканей к альдостерону (что усиливает задержку жидкости)».

Для чего так задумала природа? Чтобы при травме и кровопотере (именно это и есть для организма главная опасность) сохранить жидкость для поддержки кровообращения и жизни человека.

Еще одним гормоном, повышающим задержку жидкости при стрессе, является вазопрессин. Повышение вазопрессина характерно для:

• гипотоников (людей с низким артериальным давлением);
• обезвоженности. В зоне иска — люди, не соблюдающие питьевой режим.
• хронического болевого синдрома (по сути, болевом стрессе);
• десинхронизации циркадных ритмов (риск представляет работа в ночную смену, ненормированный график сна);
• депрессивных состояниях. Недаром на фоне терапии депрессии уровень вазопрессина часто снижается.

Кортизол — для выживания

Третий гормональный фактор отечности при выбросе кортизола — обеднение прогестерона. «В науке существует даже такое понятие, как „синдром обкрадывания прегненолона“, — дополняет эксперт. — При этом состоянии организм забирает субстраты (прегненолон) для синтеза прогестерона и перебрасывает их на кортизол. Он это делает для выживания. Ведь если без половых гормонов тело будет жить хуже, но все же останется живым, то без кортизола оно умрет. Следовательно, во время стресса нужен именно гормон выживания — кортизол. Поэтому девушки после стресса часто отмечают изменение характера месячных, нарушение цикла, появление болей в груди, отечность перед менструацией. Это происходит потому, что на прогестерон не хватило субстрата. Все ушло на кортизоловый выброс».

Такие отеки имеют цикличный характер, и нарастают с 14-16 дня от начала менструального кровотечения.

Еще одной гормональной причиной задержки жидкости во время стресса является недостаточность концентрации гормонов щитовидной железы у предрасположенных лиц.

На фоне развития гипотиреоза появляется пастозность в теле, пациенты отмечают склонность к набору веса.

Идем сдаваться

При появлении отечности перед обращением к эндокринологу необходимо сдать анализы, чтобы разговор пошел предметно.

Понадобятся:

• анализы крови: общий анализ, на ферритин, трансферрин, железо сывороточное,
• биохимический анализ крови на общий билирубин, АСТ, АЛТ, общий белок, креатинин, — анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин,
• анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, — анализ крови на гомоцистеин, 25онд3 (витамин D), кальций общий,
• анализ крови на половые гормоны (ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон общий на 3-5 день цикла (считаем от 1 дня начала кровотечения).
• анализы крови на: альдостерон, ренин, кортизол, калий, натрий, хлор,
• общий анализ мочи.