Причины анемии можно разделить на несколько групп. Наиболее частая — это кровопотеря, которая может быть острой, например, после операции или травмы, или хронической, «скрытой» (обильные менструации, кровоточащие язвы желудка или кишечника).

Другая большая группа причин связана с нарушением образования самих эритроцитов, чаще всего из-за дефицита «строительных материалов»: железа, витамина B12 или фолиевой кислоты. Реже анемия возникает из-за активного разрушения красных кровяных клеток (гемолиза) — который сопровождает некоторые наследственные или аутоиммунные заболевания. В некоторых случаях снижение гемоглобина может быть связано и с онкопроцессом, поэтому важно не откладывать обследование.

Заподозрить анемию можно по ряду характерных, хотя и неспецифических, то есть свойственных не только для анемии, симптомов. Человека начинают преследовать постоянная слабость и быстрая утомляемость, даже после отдыха. Появляются одышка и учащенное сердцебиение при минимальной нагрузке, например, при подъеме по лестнице. 

Частыми спутниками анемии являются головокружение, шум в ушах, бледность кожи и слизистых, ломкость волос и ногтей, сухость кожи. Иногда возникают необычные изменения вкуса и обоняния — кажутся приятными запахи краски и бензина, хочется погрызть мел.

Опасность анемии в хроническом кислородном голодании тканей. Если состояние сохраняется долго, это “бьет” по самым уязвимым системам: снижается иммунитет, увеличивается нагрузка на сердце, у детей может замедляться развитие. Во время беременности анемия повышает риски осложнений для матери и плода.

Что делать при пониженном гемоглобине?

Не заниматься самолечением. Прием препаратов железа «наугад» при анемии бесполезен.

Обратиться к терапевту. Врач назначит дообследование (анализ на ферритин, витамин B12, сывороточное железо) для выявления типа анемии. В некоторых случаях для исключения источников скрытого кровотечения может понадобиться инструментальное обследование, например, гастроскопия или колоноскопия.

Скорректировать питание — но не пытаться заменить диетой лечение. При железодефиците полезны красное мясо, печень, гречка, бобовые, сочетаемые с витамином С для лучшего усвоения. При дефиците B12 — мясо, рыба, яйца, молочные продукты.