Бывает, что у человека еще нет сахарного диабета, но с углеводным обменом уже есть серьезные проблемы. Это состояние называют преддиабетом.

Чем оно опасно и какие анализы помогают выявить преддиабет на ранней стадии, «Доктору Питеру» рассказала врач-эндокринолог Антонина Ходашинская.

Статистика

По данным исследования, нарушенная гликемия натощак выявлена у 6,2% россиян в возрасте 25–64 лет. Среди мужчин этот показатель составил 7,7%, среди женщин — 5,0%. В исследовании участвовали 26 418 человек.

Авторы отмечают, что нарушенная гликемия натощак чаще сочеталась с ожирением, артериальной гипертензией и нарушениями липидного обмена.

Когда риски все выше

В норме после еды уровень сахара в крови повышается, а поджелудочная железа выделяет инсулин. Этот гормон помогает глюкозе поступать из крови в клетки, где она используется для получения энергии.

При снижении чувствительности тканей к инсулину — инсулинорезистентности — организму требуется больше инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы.

По мере развития нарушений секреции инсулина этой компенсации может стать недостаточно.

Нарушенная толерантность к глюкозе относится к нарушениям углеводного обмена, которые называют преддиабетом. Это не означает, что у человека уже развился сахарный диабет второго типа, но свидетельствует о повышенном риске его появления.

Ловим признаки

Преддиабет часто протекает бессимптомно. Человек может чувствовать себя хорошо, не замечать изменений веса или привычного уровня энергии. Поэтому ориентироваться только на самочувствие недостаточно.

Иногда пациенты рассказывают о сонливости после еды, приступах голода, тяге к сладкому или ощущении слабости.

Однако эти проявления неспецифичны: они могут быть связаны с режимом питания, сном, стрессом и другими причинами. По одним симптомам определить нарушение углеводного обмена нельзя.

Рекомендуется обратить внимание прежде всего на факторы риска развития сахарного диабета второго типа. К ним относятся:

избыточная масса тела,

привычно низкая физическая активность,

наличие сахарного диабета второго типа у близких родственников,

повышенное артериальное давление,

синдром поликистозных яичников,

гестационный сахарный диабет в анамнезе.

Эти факторы не означают, что нарушение углеводного обмена обязательно возникнет, но делают обследование более обоснованным.