Причины появления патологии точно неизвестны. Их связывают с негативным влиянием в период внутриутробного развития следующих факторов:
- инфекции матери, особенно стрептококковая;
- действие алкоголя, большого количества кофе, наркомания;
- перенесенный токсикоз или тяжелый гестоз;
- острая или хроническая гипоксия плода во время беременности и родов.
Обсуждается роль наследственности и передача некоторых генов по аутосомно-рецессивному типу, но до настоящего момента не были выделены гены, которые кодируют тикозные расстройства.
Возникновение и развитие тика в детском возрасте объясняют несколько теорий:
Измененный метаболизм норадреналина, дофамина и серотонина. Эффективное использование препаратов, влияющих на синтез или эффекты этих нейромедиаторов подтверждает эту причину.
Теория окислительного стресса – тик появляется из-за повреждения нейронов и их отростков свободными радикалами. Использование в терапии антиокисдантов дает положительные результаты.
Дисфункция лобной и фронтальной зон коры левого полушария. Эта теория объясняется эффективностью хирургических операций на этих областях мозга.
Аутоиммунная теория – в крови у 17% детей обнаруживают антитела к белкам нервных клеток, расположенных в стволе головного мозга.
Наиболее вероятную причину тиков в конкретном случае может предположить лечащий врач.

Клинические проявления

Первые признаки патологии провоцируются нервным потрясением, стрессом или усталостью. Часто это связано со следующими состояниями:
- первое посещение детского сада;
- поступление в школу;
- переезд;
- потеря близких;
- развод родителей;
- любая психотравмирующая ситуация.
Родители могут заметить моргание у ребенка, которое сначала принимают за дурачливость или баловство. Некоторые дети начинают дергать пальцами, махать руками, резко приседать или подпрыгивать. Попытки сдержать, просьбы остановиться не действуют, что часто приводит к необоснованному наказанию.
У маленьких детей тик в области глаза сопровождается высовыванием языка, гримасами. Если болезнь прогрессирует, постепенно вовлекаются новые группы мышц, проявления усложняются. Симптомы беспокоят в любое время суток, но более выражены вечером, после сильной усталости или нервного перенапряжения.

Причиной усиления приступов и их интенсивности могут стать экзамены, попытки участвовать в соревнованиях.

Дети могут частично контролировать свое поведение. В подростковом возрасте они учатся распознавать особые предвестники, которые указывают на область тела, вовлеченную в тик. Это проявляется в виде неприятных ощущений, ломоты или жжения в мышце. Попытки сдержать припадок помогают добиться менее интенсивных или размашистых движений. Но после расслабления сила тика увеличивается в несколько раз.

Интеллект детей с патологией не страдает. Они учатся наравне со сверстниками, могут посещать дополнительные занятия. Но реакции окружающих и насмешки детей способны привести к подавленному настроению, замкнутости характера, депрессии. Переживания увеличивают частоту появления симптомов, ребенок станоится агрессивным, истеричным.

Какие методы диагностики применяются

Диагностика тиков направлена на выявление первичных и вторичных расстройств, ассоциированных с органическим поражением мозга. Поэтому детям проводят:
- МРТ головного мозга;
- электроэнцефалографию;
- электромиографию.
По анализам мочи и крови можно выявить нарушение метаболизма нейромедиаторов, употребление психоактивных веществ. Назначаются консультации психотерапевта и психиатра, чтобы исключить другие расстройства.
Помогают диагностировать тики функциональные тесты. Ребенку предлагают мигнуть 10 раз. При тикозных расстройствах после 10 раза он не сможет остановиться, мышечное сокращение может передаться не только на веки, но и в другие мускулы лица. Аналогичный эффект дает разгибательный тест, когда необходимо 10 раз сжать и расслабить кисти на вытянутых руках.

Особенности лечения

Что делать при диагностированной патологии нервной системы подскажет врач. Тикозные расстройства в легких формах способны самостоятельно регрессировать, особенно у детей старше 15 лет. Лечение необходимо в случаях, если не помогает изменение режима и методы психотерапии. Народные средства при первичном тике неэффективны.
Улучшается контроль над состоянием у детей, которые занимаются физкультурой и спортом, но без участия в соревнованиях, играют на музыкальных инструментах.
Для лечения используют препараты, улучшающие метаболизм головного мозга, обсладающие легким успокаивающим действием.
При отсутствии эффекта переходят к препаратам, расслабляющим поперечнополосатые мышцы и противосудорожным.
Среди методов физиотерапии доказана эффективность лазерного облучения, которое проводят курсами каждых 6 месяцев.
Лечение нервного тика нужно проводить совместно с неврологом и детским психологом. Это нужно начинать в раннем возрасте, чтобы не повлиять на социальное становление ребенка. Иначе есть вероятность развития тяжелых психических осложнений, появления обсессивно-компульсивного расстройства и депрессии.

Источник: ( https://www.baby.ru )