Об этом aif.ru рассказал доктор медицинских наук, профессор Михаил Корякин

В России действует национальный стандарт ГОСТ Р 59778-2021, предписывающий единые правила подготовки для большинства лабораторных исследований. Поскольку все референсные (нормальные) значения разработаны именно для крови, взятой натощак. Это позволяет нивелировать влияние еды, времени суток и физической активности, делая результаты максимально сопоставимыми. Для ряда биохимических показателей (глюкоза, холестерин) и гормонов рекомендовано голодание 8–14 часов. Нарушение этого правила может привести к хилезу — помутнению сыворотки из-за жировых частиц, что делает исследование затруднительным или вовсе невозможным.

Почему на Западе отказываются от анализов натощак?

В Европе, США, Канаде и многих других странах подход стал более гибким, особенно для рутинных тестов. Причина — новые исследования, доказавшие, что уровень липидов (холестерина) минимально меняется после обычного приема пищи. Для оценки сердечно-сосудистого риска "неголодные«профили не уступают, а иногда даже превосходят по прогностической ценности «голодные». Это повышает комфорт пациентов и снимает жесткую привязку к забору крови только в утренние часы.

В 2016 году Европейская федерация клинической химии (EFLM) выпустила консенсус, что для рутинного липидного профиля голодание не требуется. С 2009 года эту практику активно внедряет Дания, которая стала одним из пионеров нового подхода.

Помимо России, консервативного подхода придерживаются азиатские страны. В Китае существуют строгие правила: национальные стандарты (как и в РФ) предписывают голодание не менее 8 часов, оптимально 12–14 часов. В Японии большинство клиник просят воздерживаться от еды около 10 часов. В Индии также стандартная рекомендация — голодание 10–12 часов.

Таким образом, в России придерживаются консервативной модели, гарантирующей максимальную точность для любого исследования за счет жесткой унификации. В то же время многие другие страны (особенно западные) выбирают другой подход, жертвуя строгостью унификации в пользу удобства, там, где это научно обоснованно.